11月21日，在2020“讀懂中國”國際會議（廣州）平行論壇上，專家學者圍繞“疫情下生命與健康教育創新實踐”，展開熱烈討論。上海華山醫院感染科主任張文宏通過視頻，他首度表示，新冠將成為常駐病毒，全球疫情出現新的高峰是很可能的。
張文宏還表示，對於個體而言，新冠的毒力在減弱。對於整個群體來講，毒力卻是增強的。
談病毒：個體毒力降低，群體毒力上升
在張文宏看來，判斷個體毒力降低的指標是病死率。“對於個體來講，如果感染這個病，病死率是多少？目前為止，全球範圍內的病死率是2.7~3.0%。大多數國家都已經降到1%以下。不過，從全球情況看，還可能出現新的高峰。”
然而，由於感染基數大，病亡的絕對數目仍然非常大。
張文宏指出，“對於群體而言，全球的感染人數已經達到6000萬這個水準，可以達到100多萬的一個死亡的人數，那麽整體的傷害就非常大。那就說明什麽問題？就說明這個病它的一個蔓延之後，雖然個體的殺傷力比較低，但是它對群體的殺傷力很高。”
新冠有一個非常顯著的特點，“年紀大的，基礎疾病比較嚴重的群體當中，它的病死率確實很高，也就是說出現了明顯的一個年齡的分層。”
談防控：出現二代病例也不必恐慌
在張文宏看來，中國抗擊新冠已經進入新常態，可以從容應對偶發病例和疫情。
他指出，“我們國家提倡生命之上，抗擊新冠是不計成本。中國抗擊新冠已經進入新常態，任何一個地方再出現單個的病，或者二代傳播，我們都比不恐慌。”
新常態下，中國抗擊新冠靠的是什麽？張文宏認為是，精準、快速，提前。
“只有快速反應了，我們第二代傳播的病例就會很少，我們需要追蹤的密切接觸者就會很少。在上海浦東出現過一例病例，但是基本上對整個城市沒有造成任何影響，也沒有對浦東地區進行封城，也沒有全民檢測。如果發現的非常早，事實上你需要追蹤的密切接觸者和他身邊的密切接觸者是有限的。”
如何做到跑到病毒的前面？張文宏認為，起跑的時候速度要快，布局發熱門診是關鍵。“起跑線實際上就是城市各醫療機構的發熱門診。目前，整個上海城市有接近500個專業門診。無論是北京的新發地，還是雲南、新疆，包括這次上海的病例，無一例外都是在發熱門診發現的。”
談疫苗：做好一年以上的防守
針對疫苗即將上市，張文宏冷靜地指出，我們要做好持久戰的準備。
“疫苗上市的時間已經臨近，明年初就可以上市，但是全面接種的時間沒有那麽快。我們仍然要有心裡準備，做好起碼1年以上的防守。”
“最早是中國滅活疫苗有比較好的消息傳出，然後是美國，然後是歐洲。但是從的疫苗的上市，到整體的推進，需要至少有一年的時間。這一年的準備是最起碼的。我們只有把這一年的防守準備給做好了，才會為後期的全球的打開打下基礎。”
談浦東病例：和之前病例沒有交叉點
11月20日，上海浦東再出現本地病例。接連出現本土病例，涉及的排查範圍又比之前廣，疫情是否有可能出現抬頭？個人如何做好防護？
對此，張文宏分析稱，“約兩周左右之前，在浦東機場出現一例物流相關病例，到現在為止，追蹤隔離期即將結束，並沒有發現新的病例。這說明我們的快速處置和精準防控是非常有效的。”
“現在出現的兩例病例，按照所有軌跡和目前流調結果，和之前的病例並沒有看到交叉點。但是，其中一例病例與之前那例病例，都和浦東機場物流相關人員有關，因此，我認為不能說是兩波案例，而是應定義為兩個散發病例的發生。”
隨著冬季到來，全球新冠疫情仍在蔓延，輸入性病例的蔓延風險會增加。張文宏認為，“這兩例病例的最終溯源工作將繼續去完成，但是從上個病例的追蹤技術等情況來說，可以說，上海防疫部隊可以跑在病毒前面。”
【南方+記者】譚超 黃舒旻
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