內窺鏡輔助 只需1厘米切口 跟股骨頭壞死說「拜拜」

【專家名片】

陳治權：

鄭州市第七人民醫院骨科二病區主任、主任醫師。

在陳治權主任帶領下，秉承「傳承骨科微創精髓、打造微創骨科典範」的現代醫學發展理念，結合新理論、新技術，骨科二病區率先開展了「內窺鏡下股骨頭壞死病灶清除減壓+自體骨/納米骨植骨+自體骨髓乾細胞移植治療股骨頭壞死，經皮穿刺椎體成形/後凸成形術治療骨質疏鬆性脊柱骨折，經皮孔鏡下髓核摘除治療腰椎間盤突出症」等微創特色診療技術，治療痛苦小、費用低、時間短、康復快、療效好。

俗語「有啥別有病」，但真不慎患了病，誰都想快點少痛苦地恢復。比如股骨頭壞死，不僅對患者，對患者整個家庭也是一種折磨和摧殘。常常見到的最後情況是致殘，讓生命失去尊嚴。鄭州市第七人民醫院骨科二病區在主任陳治權帶領下，率先開展了一系列微創特色診療技術，治癒後的患者說，這為他們帶來了希望和春天。

□東方今報·猛獁新聞記者

楊軍強 實習生 胡文霞

內鏡輔助「直播」除病灶 手術僅需約1厘米切口

陳治權主任說，一旦確診出現股骨頭壞死，必須及時治療，「越早越好」。而針對耽誤最佳治療時機導致的壞死面積擴大的患者，必須進一步進行病灶清除+自體骨/納米植骨移植，必要時給予自體骨髓乾細胞移植。

通過對股骨頭壞死的發病機理、病理變化及目前各種療法優缺點的深入研究，同時又結合目前國內外治療新技術、新進展，陳治權主任實施了「內鏡下病灶清除+髓芯減壓+自體骨/納米骨移植+自體骨髓乾細胞移植」治療股骨頭壞死新術式。

陳治權主任解釋說，這種新術式利用了同軸內窺鏡的工作原理，通過一個小小手術切口，將內窺鏡直接伸進股骨頭壞死區域，直接看到壞死骨並精準清除。這個小切口既是視野通道，也是操作通道。直視下壞死骨病灶清除減壓更徹底，植骨更充分，既克服了常規X線透視下病灶清除減壓的盲目性、不確切性，也大大減少了術中X線照射次數，減少了病人及醫生的X線損害。同時結合自體骨/納米骨+自體骨髓乾細胞移植，既充填了病灶清除後的骨缺損區域，又同時大大提高了骨再生修復的能力。結合納米骨移植，更克服了自體松質骨支撐力不足、易吸收的缺點。這種微創手術業內首創，在很大程度上減少了患者的手術創傷。

陳治權主任強調說，「這種微創手術切口僅有1cm，有些病人做完手術第二天就明顯緩解了，最大限度地避免了創傷大的人工關節置換手術」。

治療股骨頭壞死 發現越早療效越好

陳治權主任說：「股骨頭壞死產生的原因是股骨頭血液循環出現了障礙，繼而產生股骨頭骨內高壓，更進一步破壞局部血運，一步步導致股骨頭壞死。國內的患者，大部分屬於因長期大量飲酒引發的酒精性股骨頭壞死和長期使用強的松等激素類藥物引發的激素性股骨頭壞死。發現越早，治療越簡單，療效越好，治療損傷越小，費用越低。」

陳治權主任強調說，股骨頭壞死治療的難點在於其早期癥狀不明顯，超早期的股骨頭壞死也許沒有任何癥狀，容易被誤診為「腰椎間盤突出」等病症。

早期患者，一般只需經皮細針鑽孔減壓就可以治癒，局麻下就能做。這種治療無需縫針拆線，僅僅有小米粒大的傷口，基本沒啥大痛苦。