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如何改善過敏性鼻炎?

第一:避免接觸過敏原。

第二:藥物治療

(1)抗組胺葯,口服或鼻用第2代或新型H1抗組胺葯,可有效緩解鼻癢、噴嚏和流涕等癥狀。適用於輕度間歇性和輕度持續性變應性鼻炎,與鼻用糖皮質激素聯合治療中-重度變應性鼻炎。

(2)糖皮質激素,鼻用糖皮質激素,可有效緩解鼻塞、流涕和噴嚏等癥狀。對其他藥物治療無反應或不能耐受鼻用藥物的重症患者,可採用口服糖皮質激素進行短期治療。

(3)抗白三烯葯,對變應性鼻炎和哮喘有效。

(4)鼻內減充血劑,對鼻充血引起的鼻塞癥狀有緩解作用,療程應控制在10天以內,兒童,老人,心腦血管疾病患者及孕產婦慎用。

第三:脫敏治療,需嚴格掌握適應症,免疫治療誘導了臨床和免疫耐受,具有長期效果,可預防變應性疾病的發展。變應原特異性免疫治療常用皮下注射和舌下含服。療程分為劑量累加階段和劑量維持階段,總療程不少於2年。應採用標準化變應原疫苗。

適應證主要用於常規藥物治療無效的變應性鼻炎患者。

禁忌證①哮喘發作期;②患者正使用β受體阻斷劑;③合併其他免疫性疾病;④妊娠期婦女;⑤患者無法理解治療的風險性和局限性。

第四:手術治療,其適應證為經藥物或免疫治療鼻塞癥狀無改善,有明顯體征,影響生活品質;鼻腔有明顯的解剖學變異,伴有功能障礙;合併慢性鼻-鼻竇炎、鼻息肉,藥物治療無效。外科治療不作為常規治療變應性鼻炎的方法。


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