HPV疫苗打完就萬事大吉了？最全面的宮頸癌防治了解一下

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各位女孩和關愛女性的男同學都看過來！聽課了聽課了！

雖說之前疫苗搞得大家人心惶惶，但是疫苗該打的還得打，該防還得防。特別是仙女們，對HPV疫苗已經不算陌生了吧？但是你知道宮頸癌是個什麼概念嗎？宮頸在哪？哪些是高危人群？打完之後，就真的萬事大吉了？

各位男同學，不要以為這是小仙女們的話題，就不參與了。這個疫苗和你們息息相關，為了自己和對象的「性福」，男性也需要預防HPV。快做好小筆記，有對象的跟對象說，沒對象的為了對象做準備。

今天，小九請來了上海交通大學醫學院附屬國際和平婦幼保健院宮頸科主任吳丹博士，讓她來跟我們聊一聊宮頸癌防治。

附上問題小目錄：

·宮頸癌是什麼？

·宮頸在身體的哪個地方？

·高危人群有哪些？

·宮頸癌疫苗？

·疫苗後，還要做什麼？

宮頸癌是什麼？

宮頸癌是我國女性第二大常見惡性腫瘤，發病率僅次於乳腺癌。據統計，中國宮頸癌每年新發病例10萬例，死亡3萬例，居15-44歲女性惡性腫瘤發病率第二位，死亡率第三位。

在我國，宮頸癌更是呈現年輕化趨勢。據最新調查文獻顯示，我國宮頸癌平均發病年齡已經變為35-45歲之間。

「宮頸癌是所有惡性腫瘤當中唯一明確病因的，並可以通過早期檢查來發現高危人群和發現癌前病變的癌種。此外，宮頸癌是可以早期預防，通過疫苗能根除的疾病。」吳丹教授表示，宮頸癌早期發現極為重要。

各位同學，聽到沒，既然可以發現可以預防，就不能放過這個機會。防治比事後治療要好，對吧？

宮頸在身體的哪個地方？

大家可能會好奇，宮頸到底在身體的哪個部位？長什麼樣？

宮頸在我們陰道的最深處，也就是子宮的最下端。女性同胞們，如果你一個手指完全伸到陰道最深處的時候，會發現有一個圓圓的有硬度的東西，這就是我們的宮頸。

不過，值得注意的是，平時盡量不要伸進去摸啊。因為宮頸雖然很深，但它與外界是相通的，醫生通過窺器都能看到它。當然，這也為醫生早期發現宮頸癌的病變提供了有利條件。

「目前，從宮頸癌的全球分布來看，亞洲佔一半，中國又是亞洲最大的國家，中國的發病幾乎佔到了亞洲的4/5甚至以上。」吳丹博士介紹，20年前，很少有人會知道宮頸癌的發病原因，只知道它跟多產、早婚、早育有關係。一直到2008年，德國的豪森教授發現了宮頸癌的原因，就是HPV病毒。

在知道發病原因後，就可以根據這個原因來找到高危人群。那麼，高危人群有哪些呢？

哪些人是高危人群？

性生活過早、多個性伴侶、有不潔性交史的女性，攜帶HPV的風險最高。另外，男性包皮過長易藏汙納垢、性夥伴多也會導致自身HPV感染率提高，通過性活動傳染給女性。

「年輕、性活躍、性伴侶多的人，感染率最高。就全球狀況而言，感染率最高的年齡段在18-28歲。」吳丹教授表示，在現實當中，只要有過性生活，無論15歲還是75歲，感染率是一樣的，幾乎達到70%。

因此，吳丹博士提醒廣大女性採取避免過早性生活、固定性伴侶、使用安全套等有效措施，也呼籲男性注意個人性衛生，保護伴侶安全。

宮頸癌已進入疫苗時代

儘管HPV是引發宮頸癌的「元兇」，但廣大女性大可不必「談HPV色變」，隨著HPV疫苗在中國有條件批準，公眾對宮頸癌預防的重視程度更是得到前所未有的提升。

目前，HPV疫苗主要有二價、四價、九價三種。據相關報導顯示，2018年，二價、四價、九價三種類型的宮頸癌疫苗有望在中國內地全部上市，實現與國際接軌。

值得一提的是，現在內地已經有九價疫苗了，比如深圳，可以預約接種。

這的確是一件讓人高興的事，同時也讓不少人疑惑自己究竟應該選擇哪種疫苗才合適？

HPV二價疫苗主要針對16、18兩種HPV病毒亞型。在中國，84.5%的宮頸癌都是由這兩種病毒亞型引起，換而言之，接種二價疫苗即可預防84.5%的宮頸癌。

HPV四價疫苗則針對6、11、16、18四種HPV病毒亞型。HPV6和HPV11雖然不屬於高危型宮頸癌病毒，但卻可引起尖銳濕疣，接種後可有效預防。

HPV九價疫苗則是在四價基礎上，新增加了31、33、45、52和58五種HPV病毒亞型，不但可預防92.1%的宮頸癌，還可用於預防因HPV引起的陰道癌、外陰癌、肛門癌、生殖器疣、持續感染、癌前病變或不典型病變。

當下，也有眾多專家認為，13—15歲是最佳宮頸癌疫苗接種時間，由於此年齡段還未有性生活史，接種後抗體水準比15-25歲再接種的女性高至少2倍，因此，儘早接種就能儘早預防。

宮頸癌篩查極為關鍵

小九身邊有很多姑娘，了解了HPV疫苗的好之後，紛紛接種疫苗，覺得接種完自己就安全了，永遠遠離宮頸癌了。

但真的有了疫苗就萬事大吉嗎？其實，無論是否接種過疫苗，都還需定期進行宮頸癌篩查。

告訴你接種完之後就完事的，都是耍流氓。

根據大量臨床研究結果以及世界衛生組織（WHO）關於HPV疫苗的立場檔案顯示，種HPV疫苗後仍應定期進行高危型HPV檢測。

對於青春期及生育年齡女性應做到篩查與接種並重，疫苗接種與否均需定期進行篩查；對於45歲以上的女性，更強調定期篩查的意義和重要性。

「當HPV16/18型為陽性時，應立即轉診陰道鏡。當高危型HPV檢測結果為陰性時，5－10年內罹患宮頸癌的機會幾乎為零。」吳丹教授指出，女性朋友需要提高宮頸癌預防的意識，適齡接種HPV疫苗，定期進行婦科體檢，就可以預防並做到早期發現、早期乾預，最大程度地避免宮頸癌的發生。

所以啊，遠離宮頸癌，注射疫苗確實是一道重要的防線，但並不能完全替代宮頸癌的早期篩查，百分之百預防宮頸癌。

各位小仙女接種HPV疫苗之後仍需進行宮頸細胞學篩查及高危型HPV篩查，才能防「癌」於未然。

啊？你問小九，還有沒有別的辦法遠離HPV病毒，能不能不打疫苗，也不篩查？當然可以啊，只要你永遠不過X生活……

對這個疫苗還有更多疑問？小九在今天第三條的「天天問39」還有一個不正經解答疑問的！好學的同學快上車看過來！回答到你滿意！

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