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胃部分切除30年後患上胃癌,鬼門關前搶回八旬老人!

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「醫德高尚傳佳音,熱情服務似親人。」近日,家住東營的張林將代表全家人心意的錦旗和一封感謝信送到了勝利油田中心醫院,感謝醫院4個多月來對父親的精心治療和照顧。

老人患胃癌殘胃全部切除 術後感染病危

張林告訴記者,今年5月7日,80歲的父親因胃癌住進勝利油田中心醫院胃腸外科進行胃切除手術。「老人30年前因胃潰瘍曾做過一次胃切除手術,切除了一部分的胃,剩下的殘胃僅有拳頭大小,像石頭一樣,且殘胃中已經長滿了癌細胞,必須全部切除。」說起這位患者,勝利油田中心醫院消化病醫院院長姚林果記憶深刻,老人的病情必須進行殘胃切除手術,但因老人年齡比較大,心臟不好,且有肺氣腫,慢性支氣管炎等疾病,體質較弱,手術風險比較大,其中最大的風險就是術後感染。

風險再大,手術也必須要做,「醫院組織麻醉手術科、重症醫學科、心血管內科、呼吸內科、神經內科等多個科室進行了全院會診,評估風險,制定預案,將手術可能出現的各種情況都考慮到了。」姚院長介紹,經過一周時間的充分準備後,5月14日,由他主刀為患者進行了殘胃切除手術,「因是二次手術,難度較大,手術持續了三個小時,比正常的手術多了一倍時間。」

只要有一線希望就不會放棄 多科室聯動搶回老人

儘管手術很成功,但4天后,病人還是出現了嚴重的感染,「整個肺都變成了白肺。」5月18日,病人因術後感染轉進重症醫學科。

「老人入重症醫學科時感染重,血壓低,凝血也不好,一住進來我們就下了病危通知書。」病人的主治醫生王亨告訴記者,因老人反覆感染,5月21日,他們還聯繫了北京301醫院重症醫學科主任一同會診,調整治療方案。先後經過呼吸機支持、留置中心靜脈導管、動脈置管、經皮微創氣管切開、持續心電監測、抗感染、臟器功能保護……經過一系列的治療,當月29日,病人的病情有所好轉,氧飽和度達99%,痰也明顯減少了。

本以為懸著的心終於可以放下,6月2日,病人病情又出現了新的情況,大量咯血,病情再次加重。「考慮到老人再也經不起大手術,當時我們就邀請了消化內科專家對老人進行內鏡下止血。」王亨醫生說,老人年齡大、體質差、病情複雜,重症醫學科團隊根據病情變化一直在做精微的治療調整,直到9日,老人的病情才日漸穩定下來。「6月11日,我們將老人轉到了適合老人病情的呼吸內科繼續治療。」

據中心醫院呼吸內科主任張建介紹,老人在呼吸內科住了兩個多月,9月初的時候就可以自己扶拐杖下地走路,也可以自己開口說話了,恢復不錯。9月14日,在醫護人員的悉心照料下,老人康復出院。

看著父親一天天好起來,大家懸著的心終於放下來了。出院到現在,老人的狀態也越來越好,生活完全可以自理了。在為父親感到欣慰的同時,張林對醫院也頗為感激,「即便父親轉到別的科室了,為他做手術的姚院長還是每天都會去查看父親的病情,一直到出院。醫生很敬業,護士們照顧得很細心。」更讓他感動的是,為了父親的治療,醫院好幾次召開會診,好多個科室的醫生都參與了治療,醫院的這種多科室聯動讓他感受到醫院對病人高度負責的態度。

「我們非常注重多學科會診,這也是醫院一直執行的一項制度。」提起多科室聯動,勝利油田中心醫院院長劉冠國介紹,為此,醫院制定了嚴格的多學科會診制度,並從組織架構、考核機制等方面對流程進行了優化,每周二下午進行內部的多學科會診,每月進行一次全院的疑難雜症案例分享,再就是遠程會診。遇到疑難、危重病人的時候,醫院會自動啟動多學科會診,「只要有一線希望就不會放棄,保證病人的就醫品質。」

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