當備孕or懷孕遇上咖啡，一定要忍痛割愛嗎？

咖啡對備孕或孕期到底有沒有影響？能不能喝？數據來說話。

對於鍾愛咖啡的人，咖啡恐怕不僅僅是浪漫、怡情和小資的代言，對於職場女性而言，咖啡還具有提神的作用，讓人難以割捨。

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據調查，全世界超過 80% 成年人有每天喝咖啡或類似飲料的習慣。而對於準備要小寶寶的女性朋友來說，最關心的問題莫過於：喝咖啡真的不利於懷孕嗎？孕期真的不能接觸咖啡嗎？讓我們從科學的角度來論證這個問題！

一多喝咖啡影響懷孕？

咖啡因是咖啡中的重要成分。1993年Grodstein發表的關於女性懷孕率和咖啡因攝入量的研究表明，高水準的咖啡因攝取會顯著增加女性不孕的風險。這個結果的發布當真是嚇壞了一大批愛喝咖啡的備孕媽媽。要知道，對於很多歐美國家來說，喝咖啡儼然成為了生活的一部分，難道想要寶寶，還得先戒了咖啡嗎？

圖片來自Grodstein論文

其實不然。

這個問題一直處於爭議之中，此後的同類研究結果也並不一致。2018年的一篇研究通過對7574名丹麥婦女長達20年的跟蹤調查，發現咖啡因攝取和原發性不孕之間並沒有顯著關聯，即使增加每天咖啡因的攝取量，原發性不孕的風險也沒有顯著提高！（如下表）

圖片來自論文」Coffee, tea and caffeine consumption and risk of primary infertility in women」

別開心的太早！畢竟咖啡因是一種中樞神經興奮物質，計劃懷孕的準媽媽們如果長期過量飲用，很容易導致體內雌、孕激素的比例失調、心率過快、血壓升高，也會降低受孕幾率哦！

世界衛生組織（WHO）建議：備孕女性每天的咖啡因攝入量不要超過200~300mg。也就是每天隻喝1-2杯，並不會對受孕能力有影響。（200mg是什麼概念？可以參照下表）

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懷孕的媽媽，喝杯咖啡都要遭到周圍人的一致反對。而隨手端起一杯咖啡就咕咚咕咚灌下去，之後擔心焦慮坐立不安，甚至內疚到以為自己害了寶寶的也大有人在。

美國食品和藥品監督管理局（FDA）建議，孕婦應適當減低咖啡因的攝入，但是否戒斷完全可以因人而異。

如果平時就喜歡來幾杯咖啡的，實在是難以抵擋它香氣的誘惑，那孕期也可以適量飲用。注意一天咖啡因的攝取量不要超過200mg就可以了。畢竟，媽媽的心情好了，寶寶才會健康的成長啊！

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孕期的寶媽們雖然沒必要戒掉咖啡，但這也不是說你就可以把咖啡當水來喝了。

為什麼？

首先，咖啡因的半衰期在懷孕期間是雙倍的。一個健康成人的咖啡因的半衰期大約是 3~4個小時，在已懷孕的女性體內則大概為9~11個小時。

其次，咖啡因很容易穿過胎盤。咖啡因代謝酶CYP1A2會穿透胎盤，導致胎兒長時間接觸咖啡因。

此外，2010年哈佛大學Rachel Bakker等人研究發現，孕婦過量攝入咖啡因會增加新生兒低體重、胎兒長度發育不全以及出生時小於胎齡兒的風險！（結果如下表）

圖片來自論文」Maternal caffeine intake from coffee and tea, fetal growth, and the risks of adverse birth outcomes」

孕期喝咖啡的媽媽們要注意：一旦發現胎兒出現興奮反應（胎動明顯增加）時，就說明你的寶寶對咖啡因敏感，請立刻停止咖啡因飲料的攝入。即使胎兒沒有表現出明顯的興奮，也要注意監測胎兒的發育速度。如果發現胎兒發育較慢，為了寶寶也趕緊戒掉咖啡吧！

美國《生殖醫學期刊》的一項研究說「咖啡因會造成臍動脈阻力增加! 」這意味著動脈的血流量變少，胎兒的養分和氧氣的供應可能就會受影響，也就更容易流產。

2015年《國際婦產科雜誌》Li J 等人的研究中，也證實了每天增加150mg的咖啡因攝入，流產的風險就會增加19%。保險起見，孕期的媽媽還是不要攝入太多了。

圖片來自論文封面

美國兒科學會（AAP）建議，每天2~3杯的咖啡量，對於媽媽和寶寶都是安全的。

因為乳汁有自己的保護屏障，所以真正進入乳汁的咖啡因非常少。但是早產的寶寶或者生病的寶寶因為腸道發育不成熟，肝臟的代謝能力也差，即使是少量的咖啡因也可能會造成傷害。

每個寶寶對咖啡因的敏感度也是不一樣的。即使是很少量的咖啡因也可能會引起寶寶的興奮煩躁。當然媽媽放心，這只是咖啡因的「興奮作用」，代謝完了寶寶也就恢復常態了，對孩子的身體與智力發育都沒有影響。

咖啡因不僅僅存在於咖啡中，中國人愛喝的紅茶、綠茶、年輕人愛喝的可樂、功能飲料、讓人難以拒絕的美味巧克力、用巧克力製作的點心、冰淇淋裡面都有咖啡因。

如果你早上起來先喝了一杯咖啡，中午再喝兩瓶可樂，回了家又吃幾塊巧克力，臨睡前再吃一塊巧克力蛋糕，那你這一天的咖啡因總量就超標了！長期的超標攝入咖啡因，那可就危險嘍！

咖啡，還是健康，或許從來都不需要抉擇。

尤其當我們肩負孕育生命的重任時，更要明白，生活中適度的體驗，往往都不成為問題。適量的飲用咖啡，放下心裡的憂慮，我們大可以輕鬆地享受美好幸福的生活。

參考文獻：

[1] Li J, Zhao H, Song J M, et al. A meta-analysis of risk of pregnancy loss and caffeine and coffee consumption during pregnancy[J]. International Journal of Gynecology & Obstetrics, 2015, 130(2):116–122.

[2] í L S, Jensen A, Juul K E, et al. Coffee, tea and caffeine consumption and risk of primary infertility in women: a Danish cohort study.[J]. Acta Obstetricia Et Gynecologica Scandinavica, 2018, 97(5).

[3] Heyden E V, Marder D H M, Tschirpig G. Maternal caffeine intake from coffee and tea, fetal growth, and the risks of adverse birth outcomes: the Generation R Study.[J]. American Journal of Clinical Nutrition, 2010, 91(6):1691-1698.

[4] Grodstein F, Goldman M B, Ryan L, et al. Relation of Female Infertility to Consumption of Caffeinated Beverages[J]. American Journal of Epidemiology, 1993, 137(12):1353.