產後抑鬱：「妻離子散」的兇手竟是它……

高危事件

一名約21歲的媽媽先將年僅1歲半的雙胞胎弟弟掐死裝入袋子，後綁著雙胞胎哥哥投河自盡，獨自留下初嘗人父味道的丈夫。

究其根本原因，竟是產後抑鬱症而導致的擴大性自殺。

一直以來，產後抑鬱症導致的悲劇實在是太多了，家破人亡的案例比比皆是。

生兒育女本是喜事一件，不過對女性朋友們來說，除了壓力，身材變形，一時不能見人，而且還得學習照顧新生命，產後生理、心理都有大改變。如果孩子的父親沒適時給予情感支持，很容易產生產後抑鬱症。

研究表明， 10%～15% 的女性會發生產後抑鬱症（也就是說，大約 10 個產婦中，至少有 1 個會得此病），50%～80% 會出現產後抑鬱的情緒。其癥狀因人而異，嚴重者可發生錯覺或幻覺，甚至會有傷害自己或嬰兒的想法。

你是否正在被這樣的狀態困擾呢？

1、情緒改變：心情壓抑、沮喪、情緒淡漠，甚至焦慮、恐懼、易怒，夜間加重；有時表現為孤獨、不願見人或傷心、流淚。

2、自我評價降低：自暴自棄、自罪感，對身邊的人充滿敵意，與家人、丈夫關係不協調。

3、思維受損：創造性思維受損，主動性降低。

4、對生活缺乏信心：覺得生活無意義，出現厭食、睡眠障礙、易疲倦、性慾減退。嚴重者甚至絕望、自殺或殺嬰傾向，有時陷於錯亂或昏睡狀態。

抑鬱情緒在新媽媽當中很普遍，大多數人最明顯的特徵就是在感覺希望渺茫的時候，會以淚洗面。也許前一刻，你還驕傲地抱著寶寶，後一刻，毫無理由地，淚水已經無法抑製地湧了出來。這些早期的抑鬱情緒通常發生在產後3～4天，母乳餵養剛剛開始的時候，但大部分新媽媽產後1個月以後情緒就會逐漸穩定，在產後3個月以後痊癒，只有極個別的人會發展成產後抑鬱。

產後抑鬱癥狀自測

過去四周時間，你是否經常有下列癥狀?

(1)頭痛。

(2)睡眠不佳或嚴重失眠，或白天嗜睡。

(3)身體虛弱或異常疲勞。

(4)胸悶。

(5)腸胃不適。

(6)多夢，醒後就像沒睡覺似的。

(7)腰酸背痛，或肩膀痛。

(8)有明顯的自卑感，常常不由自主地過度自責，對任何事都缺乏自信。

(9)心情煩躁，易發脾氣。

(10)精神緊張，難以鬆弛。

(11)情緒低落，不想見人。

(12)常想起不愉快的事情。

(13)思想不能集中，語言表達紊亂，缺乏邏輯性和綜合判斷能力。

(14)感覺活得沒意思，甚至有自殺的念頭或企圖。

結果

第一種情況：如果這14道題的答案，你有4條或4條以上答「是」的話，且這種狀態持續了四周的時間，那麼你就有可能患上了產後抑鬱症。

第二種情況：如果這14道題的答案只有1條答「是」，但四周內每天都出現，以致嚴重影響到你的家庭關係和日常生活，那麼也應該警惕自己可能患上了產後抑鬱症。

需要提醒的一點是，自評量表只是一個很簡單的評估手段，並不代表最終的診斷結果。如果測試結果可能性比較大，建議顧問精神專科醫生，進行仔細鑒別和診斷。產後抑鬱症不可怕，可怕的是因病恥感而耽誤治療。

得了產後抑鬱症我需要怎麼辦？

1、心理治療：為重要的治療手段。包括心理支持、顧問與社會乾預等。通過心理顧問，解除致病的心理因素(如婚姻關係緊張、想生男孩卻生女孩、既往有精神障礙史等)。為產婦提供更多的情感支持及社會支持，指導產婦對情緒和生活進行自我調節。對產褥期婦女多加關心和無微不至地照顧，盡量調整好家庭關係，指導其養成良好的睡眠習慣。

2、藥物治療：適用於中重度抑鬱症及心理治療無效患者。應在專科醫師指導下用藥為宜，可根據以往療效及個性化選擇藥物。應盡量選用不進入乳汁的抗抑鬱葯，首選5-羥色胺再吸收抑製劑。

還有最重要的一點，不要認為癥狀有了緩解，就擅自停葯！

除非醫生經過評估之後同意停葯。也不要因為藥物療效不好，就擅自停葯，要知道，抗抑鬱藥物一般都需要 2 周以上才能起效。

如何預防產後抑鬱？

由於產後抑鬱症的發病率很高，預防就成了關鍵。以下是一些實用的建議：

1、多參加一些孕媽寶媽活動，一方面大家相互交流和支持，幫忙相互解決問題，另外一方面增加產後生活的色彩，避免過於單調的生活。

2、參加一些孕教活動，有助於解決孕期和產後的一些問題。新媽媽能夠更遊刃有餘地照顧寶寶和適應社會角色變化。

3、注意調節情緒和壓力，不要過度疲勞。

4、學習產後抑鬱症的知識，做到早診斷、早治療，將疾病扼殺在搖籃中。

5、適當的鍛煉可預防產後抑鬱，比如跑步、瑜伽等。

6、對於有抑鬱症病史、家族史的產婦而言，更需要時刻注意患抑鬱症的風險，建議和精神專科醫生保持聯繫，定期隨訪。

作為親人，一方面，要努力營造一個良好和諧的家庭環境，耐心傾聽，積極溝通；另一方面，更應該掌握識別產後抑鬱症的知識。如果產婦患上了產後抑鬱症，可能自己不會意識到，這就需要親人或朋友長點心了。發現苗頭之後，要和產婦一起去醫院就診，並監督其治療。