每周診療筆記之慢性胰腺炎伴胰頭腫塊、胰管擴張、胰管結石、胰源性門靜脈高壓、腸系膜上靜脈血栓形成

每周診療筆記：分享1例膽管胰腺段癌病例，行胰頭十二指腸切除術，胰腺體尾部為節段性慢性胰腺炎，胰管擴張，胰腺纖維化，胰腺萎縮，胰腺與門靜脈和腸系膜上靜脈固化為一體，但與肝總動脈和腸系膜上動脈關係相對清晰

每周診療筆記：慢性#胰腺炎#病例1例，胰頭形成腫塊，合併胰管擴張、膽總管擴張、胰管結石、胰腺鈣化。選擇胰頭十二指腸切除的原因為胰頭部結構的毀損性病變，不可人工修復。

來源丨醫生匯 作者丨嚴冬48歲，男性，上腹部不適3周，皮膚鞏膜黃染10天 2017-04-06 腹部CT檢查提示：肝內外膽管擴張，胰管擴張。胰頭部飽滿，增強掃描動脈期局部強化減低，體尾部胰管擴張，胰尾

播放GIF文章簡述 脾靜脈血栓（SVT）常由急性和慢性胰腺炎（CP）引起。此類患者中，靜脈曲張性消化道出血常可危及生命。Journal of Family Medicine and Primary C

胰腺癌是發病隱匿、發展迅速、死亡率高的消化道實體癌，原發於胰腺部位，以胰頭多見，少數發生在胰體、胰尾。胰腺癌「癌中之王」的由來，不僅僅因為它的惡性程度很高，更為兇險的是，它具有「難發現、易轉移、難治療

每周診療筆記：病人因梗阻性黃疸入院，入院後檢查發現胰頭近側區域腫物，腫物包繞門靜脈和肝總動脈。

導讀：胰腺癌如果到了晚期，併發症可以是血栓靜脈炎，胰腺癌引起的血栓靜脈炎一共有兩種，第一種是遊走性的血栓靜脈炎，第二種是動脈血栓炎症。胰腺癌是在人體的胰腺發生的癌症，這種癌症屬於惡性的腫瘤疾病，發生胰

1急性闌尾炎2 急性膽囊炎3急性胰腺炎4 空腔器官穿孔5肝破裂出血6胰腺破裂 7脾臟破裂8腎破裂9 十二指腸閉鎖10環狀胰腺11 腹股溝疝12腸套疊13腸梗阻14小腸扭轉15腹內疝伴絞窄性腸梗阻16腹

每周診療筆記：急性壞死性胰腺炎伴左側腹膜後間隙感染，定於明日行手術治療。術前需要準確判斷病灶部位和性質，通過微創化同路，到達目標區域，清除固體（壞死組織）和液體（膿液）。

指南與共識慢性胰腺炎診治指南（2018，廣州）中國醫師協會胰腺病專業委員會慢性胰腺炎專委會 期刊來源：中華胰腺病雜誌，2018,18(5): 289-296慢性胰腺炎是一種遷延不愈的難治性疾病，因癥狀