「嬰幼兒健康管理」第7期：新生兒腹瀉的應對方法

腹瀉是新生兒常見的一種腸胃道疾病，新生兒免疫功能差，腸道的免疫能力更低，因此，無法抵禦細菌、病毒的感染，就容易發生消化功能紊亂，同時也容易患感染性腹瀉。

另外，積食、過敏、感冒、哺喂儲存時間過長的乳汁等，也容易導致新生兒腹瀉。

根據引起腹瀉的病因不同，新生兒腹瀉可以分為生理性腹瀉、感染性腹瀉、以及非感染性腹瀉三種。

生理性腹瀉主要與母乳的成分有關，表現為大便次數較多，但不吐奶，食慾好，並且體重和身高增長正常。而且，新生兒的大便除了較稀之外並沒有其他異常，無黏液、無膿血。所以，生理性腹瀉一般不需要特殊治療，等到添加輔食後，寶寶的身體狀況就會慢慢恢復正常。

而各種病原微生物隨受感染的食物或飲用水，以及日用品、手、玩具或帶菌者傳播，或者餵養不當、過敏等非生物因素則會分別引起新生兒感染性腹瀉和非感染性腹瀉，主要表現為食慾差、嘔吐、輕度腹瀉，腹瀉一日5-10次等，同時還可能出現低熱，哭鬧等癥狀。

另外，如果病情嚴重，新生兒則可能每日腹瀉10次以上，並且嘔吐頻繁，伴有高熱不退，精神萎靡，煩躁不安，甚至抽搐，昏迷等癥狀。

那麼，父母應當如何應對新生兒腹瀉呢？

第一：家庭護理

父母應當仔細觀察寶寶的糞便性狀、顏色、次數等情況，以查找出腹瀉的原因。同時，還要注意寶寶腹部的保暖，注意讓寶寶多休息，並且每次排便後都應當用溫水清洗寶寶臀部，尿布清洗乾淨，煮沸消毒，曬乾後再用，以防出現「紅屁股」現象。

第二：調整飲食

對於輕症腹瀉，新媽媽可以繼續母乳餵養，但應當減少哺乳的次數和時間；而如果是重症腹瀉，則需要暫停進食6-12小時，等到病情好轉後，再逐步恢復母乳餵養。

另外，如果是人工餵養的寶寶，可以先喂米湯、稀釋奶粉，由少到多，由稀到稠，逐步過渡到正常飲食。

第三：防治脫水

腹瀉時由於上吐下瀉，大便次數多，寶寶很容易產生脫水。這個時候，父母應當立即給寶寶服用口服補液鹽，以補充丟失的水分和其他營養物質，以防脫水。如果寶寶嚴重脫水，則應當立即送往醫院進行靜脈點滴。

第四：禁止濫用抗生素

一般來說，輕症腹瀉不用抗生素等藥物治療就可以自愈，而秋季腹瀉不僅應用抗生素無效，而且有害，因此，都不能進行抗生素治療。不過，細菌性痢疾或其他細菌性腹瀉，則可以使用有效的抗生素進行治療，但必須在醫生指導下進行，不能擅自濫用。

第五：對症治療

如果寶寶的大便有膿血，並且伴有食量減少、嘔吐、尿少等癥狀，或者大便呈稀水樣，每天達10-20次，並伴有高燒、嗜睡，甚至出現手足冰涼、皮膚髮花、呼吸深長、口鼻周圍發紺、唇乾、眼窩凹陷等癥狀，父母應當立即帶寶寶到醫院進行診治。

來源：你身邊的好夥伴——海峽名醫網

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下周二「早」健康之「嬰幼兒健康管理」專欄——《第8期：新生兒便秘的防治》，歡迎您的收聽收看。