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B肝e抗原轉陰,e抗體轉陽,轉氨酶卻反覆升高說明好轉嗎?_陰性

在前期介紹到,對e抗原陰性慢B肝應提高認識,小番健康提醒,確實有部分B肝小三陽傳染性較弱,病情相對穩定,只有輕度或沒有肝功能波動。仍然還有很多此類e抗原陰性慢B肝,存在轉氨酶長期偏高或波動狀態。

B肝e抗原轉陰,e抗體轉陽,轉氨酶卻反覆升高說明好轉嗎?

這種情況的e抗原陰性慢B肝,提示為肝髒炎症持續進展惡化,體內的B肝病毒在繼續大量繁殖複製,如果沒有及時治療,今後將造成嚴重肝損害。因此,當拿到B肝兩對半報告以後,確診為B肝小三陽,也不能一概而論斷言就是病情穩定和沒有肝損害的情況。

因為臨床醫學上還有一種有症狀,即轉氨酶反覆升高的惡性B肝小三陽,如果沒有及時乾預治療,導致B肝病毒在體內不斷繁殖,將造成嚴重的肝損害,進行性纖維化並有可能最終發展成為肝硬化、肝癌。從臨床統計中,此類案例大約佔比40%左右,今後會進展為肝硬化。

到目前,此類惡性B肝小三陽還未能引起足夠重視,但此類小三陽比例還是相當龐大。所以,正如開篇提到,e抗原陰性的慢B肝不可以大意,小番健康提醒,即便在長期複診肝功能各項肝酶指標基本正常,當中仍然有大約10%今後將發生間歇性的肝功能異常升高。因此,有的時候這種惡性小三陽要比許多大三陽更應引起重視。

上述所提惡性B肝小三陽,即e抗原陰性的慢B肝,多數人容易受到e抗原轉陰,e抗體轉陽的影響,而忽略了B肝病毒基因突變的原理。臨床醫學上,這種由於B肝病毒基因突變也是可以導致e抗原轉陰而e抗體轉陽,這是病毒突變之後,e抗原合成受到抑製,才造成B肝兩對半檢測中無法查到e抗原。

所以,它是病毒變異導致查不到e抗原的情況,多數臨床數據表明,若B肝DNA陽性、e抗原陰性、e抗體陽性的慢性B肝,均有發生過B肝病毒突變變異。返回搜狐,查看更多

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