HIV感染在中國年輕男同性戀者中迅速增加

HIV感染正在年輕男同性戀者中快速上升，這令中國公共衛生機構和行政官員們感到警惕，從而採取了一系列阻止這一趨勢的新行動。在2017年2月份，中國國務院批準了一項範圍更廣泛的5年計劃，以提高認識、加強預防和推進新葯研發。2017年3月，全國各地省級官員齊聚貴陽召開會議，討論如何採取減緩愛滋病傳播的具體措施。觀察家將責任歸於中國長期存在的對於男同性戀者的歧視，以及在相關教育和檢測方面的缺乏。

中國疾病預防控制中心（Center for Disease Control and Prevention，CDC）性病愛滋病預防控制中心的主任吳尊友在北京表示，對愛滋病患病率展開的新調查「激勵」了各級部門。中國CDC預計，中國有不到100萬HIV感染患者，但這一數量正在逐漸增加。然而，最近感染途徑發生了急劇變化。在中國，早期主要感染途徑是吸食毒品和輸血，但性傳播早在十多年前成為了主要傳播途徑。現在，男男性行為人群（men who have sex with men，MSM）感染正在快速上升，超過了其他人群。

對中國有HIV/AIDS發生風險的人群的調查顯示，男男性行為人群（MSM）中HIV感染者百分比正在急劇上升。

2016年12月，中國CDC報告，在2016年前三個季度識別出的96000例新發病例中，28%為MSM，而這一數據在2006年僅為2.5%。在美國和歐洲，男性同性戀和雙性戀男性是主要HIV感染群體，但對於中國而言，這一趨勢剛剛出現。

中國香港大學愛滋病研究所所長兼病毒學家陳志偉表示，中國計劃在本世紀中期開始向所有HIV感染者免費提供抗逆轉錄病毒藥物，這對愛滋病初期危機做出了有效的應對。陳表示，「這是一次出色的應對」，「你發現該病，你提供治療，你看到獲益」。

陳還表示，現在中國需要對那些處於風險中的人進行早期檢測，因為幾乎一半的HIV感染者不知道自己的感染狀況。政府和一些相關的非政府組織正在研究適合年輕男性的創新方法。手機交友應用程式在20多歲年輕人中很受歡迎，尤其是男性同性戀者。因此中國CDC正在開發愛滋病認知的應用程式。吳尊友表示，中國可能還會推廣愛滋病自我檢測試劑盒和預防藥物，而目前這兩種方法的應用範圍非常有限。

接觸處於風險中的男性同性戀者的一大障礙是歧視。儘管在年輕人中對同性戀的社會認可度正在上升，但許多男性同性戀者仍然對其性取向保密。2015年，華盛頓人權運動組織的Saurav Jung Thapa在一份關於中國女性同性戀者、男性同性戀者、雙性戀者和變性者的權利的2015年報告中寫道，HIV陽性的男性同性戀者 「由於他們的性取向和HIV感染狀態，面臨著雙重的歧視和社會排斥」。

參考文獻：Science 2017;355:1359

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