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C肝患者服用抗病毒藥物時要注意什麼?

素有「沉默殺手」之稱的C肝,由於起病隱匿,發現時都是較為晚期的肝硬化、肝癌,因此有著很大的危害性,但隨著DAA藥物的面世,一旦發現C肝的存在,及時並積極治療,C肝是完全可以治癒的。那麼C肝在服用抗病毒藥物治療時,應該注意些什麼呢?

在服藥前需要注意以下五項內容:

1、查HCV-RNA定量,了解C肝病毒載量狀態。

2、化驗血常規、肝功能、腎功能、凝血功能、超聲等項目,了解肝臟彈性,有無肝纖維化及肝硬化,以確定患者目前的身體狀態是否可以服藥。

3、檢測C肝病毒基因分型,結合患者自身情況來制定個體化的治療方案。

4、查甲胎蛋白,排除肝癌的可能性。

5、確診自身是否患有其它疾病,如:高血糖,高血壓,嚴重哮喘病,心血管疾病,地中海貧血症,B肝等疾病,以選擇抗病毒的最佳方式。

那麼在服藥過程中,又應該注意什麼呢?

1、盡量避免服用其他藥物,以免引起藥物衝突。

2、根據所服用藥要求採取早餐後1小時或者晚上睡前服用,要注意定時服用,不可間斷。

3、服用藥物期間,注意生活規律,戒煙戒酒,飲食清淡,保持情緒穩定,心情愉快。

4、服藥期間每個月檢查ALT,還要注意檢查肝功能,腎功能。因為口服藥對患者的肝臟,腎臟有一定的輕微損傷,如:膽紅素升高,轉氨酶升高,尿酸升高,每隔20天複查一次。

5、服藥期間,要定期檢查C肝病毒定量(HCVRNA),治療4周、12周、24周、48周應採用高靈敏度方法檢測C肝病毒定量,評估病毒應答以指導治療。無論何種基因分型,如果治療12周HCVRNA下降幅度小於2log,或24周仍可以檢測到病毒,應該考慮停葯。

7、治療開始後的第一個月內,每周檢查一次血常規,以後間隔4-8周檢查一次直至6個月,如遇血細胞減低,可以增加對血常規的檢測頻率。如有異常情況,及時就醫,在醫生的指導下調整藥量。

8、特殊人群如老年人、兒童、有其他疾病患者,應在醫生嚴格指導下進行治療,切勿自行服藥。

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