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乾細胞能夠逆轉糖尿病嗎?新研究現曙光

近年來,隨著社會經濟的發展及生活水準的提高,人口老齡化以及不良生活方式的影響,糖尿病的發病率急劇增加。數據顯示,中國糖尿病的患病率為9.7%,高於全球平均患病率的8.3%之上,其中男性10.5%,女性8.3%。

什麼是糖尿病

糖尿病是一組以高血糖為特徵的內分泌代謝疾病。其特點為:由於胰島素絕對或相對不足和靶細胞對胰島素的敏感性降低,引起碳水化合物、蛋白質、脂肪、電解質和水的代謝紊亂。

糖尿病的併發症有許多,糖尿病足是糖尿病併發症當中最為常見的一種。國際糖尿病聯盟資料表明,70%的截肢手術發生在糖尿病患者身上。糖尿病足發展到後期可能會形成潰瘍。

糖尿病患者還極有可能患上白內障而且幾乎所有的眼病都可能發生在糖尿病患者身上。數據顯示,在白內障患者當中有三成人屬於糖尿病,這是因為糖尿病患者的血液當中葡萄糖濃度明顯較高,而在眼內房水中葡萄糖代謝就會轉變成山梨醇物質積聚在晶體內,之後還會出現晶體纖維腫脹,嚴重的還可能會出現斷裂以及崩解,長時間下去就會出現渾濁影響患者的視力,長時間下去還可能會導致失明。

在糖尿病的併發症中,糖尿病腎病是導致死亡率很高的一種。主要原因是糖尿病的病情長期控制不佳,體內過高的血糖和血壓會不斷傷害腎臟的血管,增加腎臟過濾血液的負荷,久而久之便導致腎臟病變。當腎臟的代謝功能喪失超過90%,則成為尿毒症,病患需要接受透析治療或是腎臟移植。

除此之外,糖尿病人群出現腦血栓的概率是非常高的,相比於非糖尿病患者而言是其十二倍,糖尿病也經常會引發冠心病這樣的心血管疾病,十分可怕。

糖尿病怎麼治療?

糖尿病一般的治療方法有通過改善飲食和生活方式從而控制血糖,也有口服的治療藥物,也有注射胰島素的治療方法。

可以用個形象的例子來說明:

1、人體對胰島素的需求,就像有100個人的工作要完成。

2、你原來有100個人,20個人離職;30個人生病,無法工作;20個人在睡覺,不工作;只有30個人在超負荷工作,這個時候就叫做「代償」;

3、如此下去這30個人很快就會累垮,此時就叫「失代償」。

4、吃藥——就像讓剩下工作的人加班工作,於是工作的人更累,無法保證工作質量,從而於是加速身體的失代償。

5、注射胰島素——就像僱傭臨時工,但是這些臨時工沒有責任心,工作效率和效果低下,延誤了工期,還浪費了大量的原料成本,導致血糖不穩定仍會出現,即使血糖穩定,也依然很難避免併發症。

乾細胞為治癒糖尿病帶來了希望!

6、乾細胞有四個作用,分化成新的胰島細胞=給你再生了60個人;修復受損的胰島細胞=治好了生病的30個人;激活喚醒未工作的胰島細胞=叫醒睡覺的20個人起來工作;調節免疫平衡,誘導免疫耐受=加強了10個人做企業管理。

2019年,乾細胞領域的很多新進展讓人興奮。致力於開發更有效的糖尿病治療方法的科學家正在轉向乾細胞。

比如1月底我國衛健委公布的新增8個乾細胞臨床研究備案項目中,就包含了乾細胞治療糖尿病的項目

糖尿病市場巨頭、跨國生物製藥公司諾和諾德在首屆中國國際進口博覽會上發布信息:以乾細胞療法治癒糖尿病正成為可能。

這讓很多人對乾細胞治療糖尿病有了新的期待。

乾細胞治療糖尿病領域又取得了新進展

這些進展或是解決了乾細胞治療糖尿病的重大挑戰,或是提高了乾細胞治療糖尿病的安全性,這對推進乾細胞治療糖尿病的臨床應用具有重要意義。

眾所周知,乾細胞可以轉化為生產胰島素的細胞,但是存在一個重大的挑戰--這些細胞產生胰島素的量很難控制。

1月中旬,華盛頓大學聖路易斯醫學院的科研人員在《乾細胞報告》(Stem Cell Reports)上宣布他們已經克服了這些細胞先前開發過程中的一個主要弱點--他們能夠開發出對葡萄糖反應更敏感的胰島素生成細胞

他們通過調整人類乾細胞誘導生成胰島素分泌β細胞的方法,新的胰島素生成細胞在遇到葡萄糖時反應更加快、更準確。

更加令人興奮的是,當將這些細胞移植到免疫系統受到抑製的糖尿病小鼠身上時,不僅不會對體細胞產生排斥,還能有效控制血糖,在功能上治癒了模型動物的糖尿病。

在另一項發表於《乾細胞報告》的研究中,科研人員解決了多能乾細胞衍生的胰島素生成細胞的局限性,為I型糖尿病開發安全的細胞替代療法打開了新大門。科研人員能夠使多能乾細胞衍生的細胞全部是治療糖尿病所需的細胞,而不會生成其他多餘的、對治療無用的甚至有不良影響細胞。

5月8日,最新發表在Nature上的一項研究中,哈佛大學Douglas Melton博士帶領的科學家團隊描繪了乾細胞分化成胰島樣細胞(islet-like cells)的分子步驟,為未來生產用於移植的胰島細胞提供了重要指導。

我國進展如何?

在我國,乾細胞治療糖尿病的研究起步並不晚。截止目前,我國共有34項乾細胞治療糖尿病相關的臨床研究登記在全球最大臨床試驗登記網站(clinicaltrials.gov)上。

根據clinicaltrials.gov網站上的信息,南京軍區糖尿病護理中心所負責的臨床研究(NCT01954147)結果顯示,利拉魯肽和乾細胞組合治療能改善葡萄糖代謝和β細胞的功能。

山東大學第二醫院負責的臨床研究(NCT01413035)結果顯示,乾細胞治療是安全的,耐受性良好,能有效緩解血糖,增加II型糖尿病患者的C肽水準和調節性T細胞水準。

另外,我國在乾細胞治療糖尿病併發症的臨床研究中也取得了重要進展。

例如,《Medicine (Baltimore)》雜誌上的案例顯示 ,一名57歲的2型糖尿病足女性患者經歷了20多天的足潰瘍,常規治療對病症並無改善。在患者的允許下,醫務團隊實施了間充質乾細胞水凝膠治療。結果發現,患者足部潰瘍幾乎癒合,足部行走功能也得到了恢復。整個治療過程並未觀察到併發症,在治療後的6個月內潰瘍並未複發。

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