節目回顧丨生命綠色通道，護航卒中患者

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腦卒中是單病種致殘率最高的疾病，中國腦卒發病率、死亡率都非常高，負擔沉重，已是家喻戶曉的事情，所以認識卒中，能夠快速識別卒中對於我們每一個人來說都息息相關，所以本期節目，我們特別邀請到了西安交通大學第一附屬醫院神經內科的羅國剛老師，跟我們一起聊聊如何應對卒中。

卒中為什麼可怕？

腦卒中是一種急性發作的慢性病,發病急也容易複發。從沒有哪個病種像腦卒中那樣可以短時間內使患者口眼歪斜、言語不利、半身不遂，從而喪失生活尊嚴。

腦中風後倖存者中約70%有不同程度的殘疾，其中重殘佔40%！生活完全不能自理，自己和家人都備受折磨。有的病人在一年內複發多次，且每一次複發的損害都要加重！

所以腦卒中的篩查與防治體系的建設特別重要，這對於醫院以及我們醫生的要求也越來越高。

行動改變卒中

對於卒中的防治，在很多年前已經上升到了國家層面，《2017年中國卒中防治報告》顯示我國已建成318家三級醫院作為主體，1000多家二級醫院和3000家社區醫院、鄉鎮機構相協作的卒中防控工作網路，並基於該網路探索卒中中心建設。

目前全國已有245家醫院開設卒中急診綠色通道，並且已有20多個城市的「急救120」與醫院的急診綠色通道相銜接。高級卒中中心患者入院至溶栓時間從原來的兩個小時縮短到55分鐘，甚至已有醫院縮短到20分鐘。

西安交通大學第一附屬醫院是是國家衛計委首批腦卒中篩查和防治基地、首批高級卒中中心、CAS培訓基地和頸動脈超聲培訓基地。作為西北地區的高級卒中中心，一直致力於腦卒中的急診救治及區域卒中網路建設工作。無論是靜脈溶栓，還是血管內治療，均在全國高級卒中中心百強的前列。

2018年在北京舉行的中國腦卒中大會上，西安交大一附院在全國180家高級卒中中心中排名第18名，再次被授予腦卒中篩查與防治基地。

急性腦卒中綠色通道

在建立綠色通道之前，腦卒中患者入院後，要先後經急診科、放射科、超聲科、檢驗科、神經內科、神經介入科等，這一流程走下來，至少需要耗費3個小時。

現在，醫院對每一名卒中患者從120接診時就開通綠色通道，120醫生實時將病情通報給接診醫生，患者入院後實行「零等待」，先診療後付費，優先給予檢查和治療，及時開展多學科會診，完善三級質控，用最快、最優的流程，對院前急救到院內急救每個環節時間精確到分鐘，來縮短從急救車出發接病人到開始治療的時間。

任何卒中都有過程，都是慢性過程急性發作的結果，這些慢性過程會發出一些異常信號，比如突發一側肢體感覺減退、麻木、無力、感覺異常，面部麻痹，單眼黑朦，或者失語，癲癇樣發作，無法解釋的頭痛，頭暈，易疲勞等，一定要提高警惕。

專家簡介

羅國剛

主任醫師教授

博士研究生導師

西安交通大學一附院神經內科副主任

畢業於原西安醫科大學，留校於西安交通大學醫學院第一附屬醫院神經內科從事醫療、教學、科研工作20餘年。2012年獲得第一附屬醫院「十佳醫師」稱號。2003-2004年，瑞典隆德大學醫學院血管性疾病研究中心公派訪問學者。主持並獲一附院新醫療新技術項目獎3項，陝西省高等教育科技進步一等獎1項，西安市科學技術獎一等獎1項，多次獲西安交通大學教師授課比賽獎和優秀教師稱號。發表文章40餘篇，SCI收錄10篇，主持國家自然科學基金2項，國家十二五科技支撐計劃子課題1項，西安交通大學醫學創新基金1項，西安交大國際交流與合作重點項目2項。

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袁興運