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孕期查出貧血,應該怎麼補?

懷孕了去醫院做產檢,查出來貧血,新手準媽媽們就會非常慌張。自己平時能吃能跑,從來沒有覺得頭暈心慌,怎麼就貧血了?是不是懷孕太傷元氣,應該多吃點阿膠、紅棗好好補一補呢?

??孕期為什麼會貧血??

孕期貧血指孕婦外周血常規檢查中血紅蛋白小於110g/L及血細胞比容小於0.33,其中,血紅蛋白大於60g/L為輕度貧血,小於或等於60g/L為重度貧血。出現孕期貧血有兩種情況:一種是在懷孕之前就已經有輕度貧血,但因為沒有不舒服也沒有檢查,等到懷孕了才發現。還有一種是因為懷孕引起的身體變化所造成的貧血。

懷孕之後,母親的身體為了營造一個適合寶寶生長的環境,子宮胎盤及各組織器官血流量增加,全身血容量增加,且血漿增加多於紅細胞,血液呈稀釋狀態出現「生理性貧血」。同時因為寶寶生長髮育對鐵、葉酸等造血物質需求增多,如果補充不足就會導致孕期貧血。

根據貧血的病因可分為缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血(葉酸或維生素B12缺乏)、造血障礙和先天性(如再生障礙性貧血、地中海貧血)等。孕期貧血95%為缺鐵性貧血。

??孕期貧血的危害??

我們常說「血氣不足」時,人會覺得沒有精神、頭暈乏力。血液中的紅細胞在人體內主要負責運輸氧氣到身體各個部位,當體內血紅蛋白不足時,運輸的氧氣也隨之減少,提供的能量不足,這是孕媽就會出現頭暈乏力、心慌氣短、眩暈、面色蒼白的癥狀。貧血嚴重時還會導致貧血性心臟病,出現呼吸困難、心悸等嚴重問題。而且貧血孕婦的抵抗力低下,對分娩、手術和麻醉的耐受力減弱,在妊娠期和分娩期的風險也會增加。

除了對孕媽有影響外,孕期貧血也關乎著胎兒的健康。嚴重的貧血會導致經胎盤提供給胎兒的氧氣和營養物質不足,容易造成胎兒窘迫、生長受限、早產、出生體重低甚至死胎。

??查出孕期貧血該怎麼辦??

貧血是懷孕期間常見的問題,各位準媽媽們不必太過於緊張,但是也不能掉以輕心。首先要明確貧血的類型,雖然大部分都是缺鐵性貧血,但還有5%的其它可能。醫生會根據血常規,血清鐵、葉酸、B12等檢查結果來判斷,必要時還需要去血液科進一步檢查明確。

對於絕大多數的營養性貧血(缺鐵性貧血和巨幼細胞貧血),主要治療原則就是「缺啥補啥」,包括通過富含鐵、葉酸和B12的食物以及鐵劑、葉酸等藥物來補充。而對於其它原因的貧血,就需要去專科接受相應的治療。

??怎樣預防孕期貧血??

如果能在備孕及懷孕期間做好準備工作,均衡飲食,合理搭配,可以有效預防孕期貧血的發生。

備孕期間:做好孕前檢查,及時糾正貧血。育齡期女性是缺鐵性貧血患病率較高的人群,在備孕之前做好檢查,及時糾正引起貧血的月經過多、膳食不合理等因素,同時通過藥物或富含鐵的食物增加體內鐵的儲備,貧血糾正後再懷孕。在準備懷孕前3個月開始補充葉酸,除了可以預防葉酸缺乏,還能預防胎兒神經管畸形。

懷孕期間:多吃富含葉酸和鐵的食物,一般就可以滿足孕期的需要。孕期葉酸需要兩600μg/d,除了多吃富含葉酸的食物外,還需要額外補充400μg/d,這是因為食物中的葉酸在烹調加熱的過程中容易分解,利用率低。富含葉酸的食物有動物肝、蛋類、豆類、綠葉蔬菜、水果和堅果等。《中國居民膳食指南》建議孕期每天吃400g各種蔬菜,且一半以上為新鮮深色蔬菜,可提供約200μg葉酸。

富含鐵的食物有動物血、肝臟、紅肉,還有黑木耳、海帶等植物性食物,動物性食物裡面的鐵吸收利用率高於植物性食物。孕媽在孕早期鐵的需要量為20mg/d,建議一日三餐中有50~100g瘦肉,每周吃一次25~50g動物血或內臟,同時搭配新鮮蔬菜和水果,可以提高鐵的吸收利用。孕中期和晚期鐵需要量分別為24mg/d和29mg/d,建議孕中晚期孕婦在原來基礎上增加紅肉量20~50g,每周增加20~50g動物血或肝臟。至於紅棗、阿膠、紅糖水,它們只是看起來紅紅的,但並不是補鐵的理想食物,還不如多吃幾塊肉。

除此之外,保持良好的心情,充足的休息以及適量運動,對於預防孕期貧血,保證整個孕期健康也非常重要。

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