聽見「2000 塊護膚品不如一次醫美」，作為皮膚科醫生，我得說幾句

= 醫直說 =

文章主審 | 中國醫學科學院整形外科醫院

題圖：Yestone 邑石網正版圖庫

我個人的觀點是，用的種類越少越好，正規護膚品可適當多用，化妝品盡量少用（大多民眾是把護膚品化妝品混為一談的，簡單的區分，護膚品是保護皮膚的，化妝品是遮醜的）。護膚品只有兩類作用最大：保濕霜和防曬霜。

各種霜說白了就是擦臉油，是有油脂成分的，再清透的主成分也是水油混合物，不加防腐劑，都是會長菌變質的。頂級好的護膚品也有防腐劑，隻不過添加的是人體容易耐受的比較好的防腐劑。

用的種類越少越好

上面說了，你用在皮膚上的東西再好的也有這那的添加劑，你用的種類越多，各種不好的東西也就越多，這些亂七八糟的化學成分長期刺激皮膚破壞皮膚屏障，用的種類越多，皮膚越敏感。

而我們大夫在門診中見到的病人也往往是：越是有錢每天用十幾樣幾十樣護膚品化妝品的貴婦，膚質越差越敏感；平民老百姓甚至許多什麼都不擦的打工者，膚質卻不錯（指不容易皮膚敏感，這類人皮膚易老化）。

此外，不良商家會添加違禁藥物，尤其是激素，這是非常普遍的現象，長期面部使用激素，會造成皮膚屏障破壞，變得敏感，毛細血管擴張，大紅臉，甚至發生激素依賴性皮炎。

那為什麼要去添加激素，激素用在皮膚上後，在短期內，可使血管收縮、皮膚白嫩。

所以不正規商品以及無良美容院會依靠激素使消費者見到迅速的效果去拉攏顧客，此外激素的依賴性反應也是患者用上某款產品或某個美容院停不下來，長久消費。

保濕霜防曬霜作用最大

為什麼要用護膚品？目的是延緩皮膚老化、長斑，皮膚老化的原因只有兩個，自然老化和光老化，自然老化除了神仙誰也改變不了。

光老化民眾知道的很少，簡單地說就是紫外線可刺激皮膚老化，可以去百度圖片搜索「光老化」，有一個英國卡車司機的左右臉對照，我就不盜圖了，那個圖非常形象，司機總是半邊臉被曬，所以造成左右臉不一樣。

再說長斑，斑也和老化相關，還與雌孕激素水準、遺傳相關，這些靠外用護膚品也是改變不了的，能改變的就是外因——紫外線，還是要防曬。而保濕，主要是為了維護皮膚屏障，避免外界各種刺激。各種不同功能的霜啦精華啦完全是為了增加廠商收入的智商稅……

這個行業在國內還是起步階段，很不正規。大多都是私立醫院甚至無照黑診所，建議選擇正規大型公立醫院皮膚科或整形科開的醫美門診（並不是說私立醫院沒有正規的，只是比例太少了）。

至於項目，有啥問題治啥問題，要按需求治，不要按產品亂選（這裡說的不包含雙眼皮、開眼角、隆鼻隆胸那些整形內容）。

就比如沒有皺紋，不需要去做祛皺項目預防老化；有皺紋，也要看是哪種皺紋，去聽大夫建議做不同的項目。

比如細淺的小皺紋，可做光子護膚、點陣雷射，稍深一點的，點陣雷射、透明質酸注射等，特別深大的肌肉性皺紋，就需要注射肉毒素了。

而這些具體的分析，在小診所是絕不會和你說的，或者完全是亂說的，一般他們都是什麼項目盈利高就推薦什麼，甚至好多黑診所用的是假藥……▲

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