90%B肝攜帶者不發病嗎？請走出「轉陰」誤區

公開日: 2019-07-26

有的朋友認為，絕大部分B肝病毒攜帶者，90％以上的B肝病毒攜帶者，終身不會發病，這種說法是正確的嗎？

這種說法是欠妥的，在咱們國家乙型肝炎，現在大約有9000萬左右，而B肝這個病毒發病的，有2000到3000萬左右人群，它的比例就相當於佔整個B肝在患者的1/3左右，這就說明，並不是大部分的B肝不發病。

統計學分析，流行病學調查認為，攜帶者每年大約有1/4到1/5的人群可能會發病，轉氨酶升高等等，因此對於攜帶者來說是非常被忽視的一個狀態，很多攜帶者反覆查，今年查完明年查，發現肝功能都是正常的，很多病友他就懈怠了，認為我正常我就不會發病。

但是這種發病年齡是沒法確定的，今年明年你查是正常的，也可能後年就不正常了，一定讓他每年定期的複查，一般攜帶者我們建議每半年複查一次，以及早的發現自己是否發病了。

B肝攜帶者

B肝攜帶者可分為：

1、慢性HBV攜帶者：多為處於免疫耐受期的HBsAg、HBeAg、HBV-DNA陽性者，1年內連續隨訪3次以上均顯示血清谷丙轉氨酶（ALT）、穀草轉氨酶（AST）正常，肝組織學無明顯異常。

2、非活動性HBsAg攜帶者： 血清HBsAg陽性，HBeAg陰性，HBV-DNA低於檢測值下限，1年內連續隨訪3次以上，每次至少間隔3個月，ALT均在正常範圍。肝組織學檢查結果顯示組織學活動指數( HAI) 評分＜4或根據其他半定量計分系統判定病變輕微。

對於一個乙型肝炎病毒攜帶者來說，我們應該讓這個人每年或每半年進行一次檢查。

而每次檢查的時候，應該給這個病人檢查的項目包括B肝病毒DNA、B肝的表面、B肝的抗原抗體系統，也叫做B肝五項。

還有就是肝功能、甲胎蛋白、肝膽脾超聲，現在又多了一項檢測，叫做肝臟彈性測定，應該讓病人做這些檢查，檢查它有兩個意義：

第一個就是來確定一下病人是不是一個B肝發作了的人；

第二個要確定這個人是不是會向肝硬化進展。

所以說對於一個有明確的B肝病毒攜帶者來說，我們應該做這些檢查。

飲食注意：

B肝攜帶者無明顯特殊癥狀，且飲食上無特殊，大多食物均可食用，但出現乏力、納差、黃疸等表現時，飲食注意清淡易消化，同時避免受涼勞累熬夜等，並及時就醫。