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祈福醫院創傷中心正式啟用,多學科「集合」提高搶救成功率

資料顯示,每年全球創傷性死亡人數為490萬人,創傷性的危急重症患者,是病情最重、危險性最大、死亡率最高的患者群體。

為實現創傷病人的及時轉運和快速救治,提高其搶救成功率,降低傷殘率和死亡率,由祈福醫院骨傷科牽頭成立創傷中心,並於日前正式啟用。

創傷中心集結了「各路高手」,是由骨傷科、急診科、普外科、心胸外科、神經外科、泌尿外科、ICU、手術室、超聲科等科室組成的一體化的綜合性科室,設定在1號樓20樓。


多學科聯合會診 院前院內創傷救治一體化

創傷性的危急重症患者,多因交通傷或其他意外事故所致的骨盆、脊柱、四肢多發骨折及臟器破裂;頭胸腹骨骼重度多部位損傷導致的危重症;重創傷導致的各種併發症,如休克、多臟器功能衰竭等。

據了解,危急重症患者被送入醫院後,急診科作為醫院急重症診療的首診場所,立即啟動院前急救系統,迅速判斷傷員的病情嚴重程度,然後有針對性地穩定傷員生命體征後,立即申請臨床醫技科室支援,骨傷科、急診科、神經外科、普外科、心胸外科、泌尿外科、ICU、手術室、超聲科等科室接到指令後,相關醫師會立即奔赴搶救室參與各項檢查及治療。


創傷外科中心負責人,骨傷科主任醫師孫小平表示,中心的全體醫務人員要求住地就在醫院附近,如遇突發重大交通事故,中心成員隨時待命,相關其他外科將會在第一時間趕到,完全打破以往分散會診的醫療模式,多學科聯合一起商討病例,分秒必爭地為患者爭取更多的搶救時間和生存機會,最大限度地提高救治成功率。

傷情就是命令,一場沒有硝煙的戰鬥悄然打響!


綠色救治無縫連接 分秒必爭

隨著車輛的增多,車禍事故也頻頻發生。祈福醫院急診科經常會接到因車禍導致的重度複合傷患者。

半年前,56歲的林先生突遇飛來橫禍,他被一輛小型貨車猛地撞倒並碾壓到下半身,被緊急送到離事故現場最近的祈福醫院搶救。據了解,林先生因車禍導致其多處重傷:腦震蕩、右股骨、脛骨、腓骨粉碎性骨折、雙肺挫傷、胸腔積液、血氣胸、雙側多發肋骨骨折。

由於雙下肢及骨盆處受傷嚴重,急診科待林先生生命體征穩定後,送到骨傷科二區進行手術保肢治療,為更好地保留肢體功能,經過骨傷科會診討論,最終大膽細緻地選擇了在全麻下行右膝、右大腿開放性清創、股骨外髁、髁上骨折鋼板螺釘固定、髁間克式針固定、內髁螺釘固定、VSD覆蓋術。

骨科術後,林先生又轉入神經外科、心胸外科治療腦震蕩、胸腔積液等病症,急診科會預先考慮患者的病情程度來分級診治。2個月後,林先生通過各種功能康復訓練,恢復狀況很好,關節活動自如,順利出院了。

據了解,這是在創傷中心尚未成立之前,複合傷患者的救治需要輾轉至多個科室診治,不但增加了患者醫源性的損傷,還可能增加緊急救治的風險。

「為提高搶救成功率,減少患者不必要的損傷,以後像這類複合傷患者一入院救治,優先走創傷中心的綠色通道,綠色通道的建立對於危急重症患者來說是最有效的機制。」孫小平表示,創傷中心最大的優勢在於,像林先生這種情況,送入醫院後,先急診救治,待生命體征穩定後,中心的相關外科臨床醫技人員將會同步進行「多學科圓桌討論」,專家們根據患者傷情程度以及輕重緩急來分級診治,討論完後直接送入手術室,大大節省了搶救時間,患者在創傷中心就可以接受全面的診與治。


開啟「無微不至」的微創治療新理念

外科治療離不開手術的「刀光劍影」,小小的一把手術刀在以往卻讓患者承受著難看的術後瘢痕,巨大的疼痛,難以癒合的創口。

隨著群眾對於手術治療效果不斷提出更高的要求,對於骨盆和四肢骨折脫位的患者,不但要搶救成功、畸形矯正、骨折癒合,還要無痛的、微創的、瘢痕美觀的。

按照這種新理念,創傷中心引進了許多高級人才和微創技術,比如,對於四肢骨折、骨盆骨折等的治療,微創治療時僅切開1-3公分小口,然後將髓內釘直接穿入骨髓腔內,縫合好後,完全看不出是手術傷口。

此外,中心人員從骨傷科分調出一支技術精湛、力量雄厚、臨床經驗豐富的團隊,中高級人才10餘人,他們善用中西醫結合方法應用於運動損傷、脊柱和關節退變、失穩、骨腫瘤、肢體畸形、陳舊性骨折畸形癒合等的微創手術治療。以及斷肢(指)等肢體毀損傷的保肢治療。

創傷中心團隊主要成員介紹

孫小平

主任醫師、醫學碩士

中山醫科大學研究生畢業,現任廣東省關節外科學會常委、廣東省運動醫學會常委、廣東省脊柱外科學會委員、廣東省創傷學會委員。

從事骨傷科臨床、教學、科研工作30餘年。對頸椎病、腰椎間盤突出症、椎管狹窄症、椎體滑脫、脊柱結核腫瘤、骨性關節炎、股骨頭壞死、骨盆骨折、關節內粉碎性骨折等疾病的診治有豐富經驗,尤期擅長頸肩腰腿痛的診治。在國家級核心期刊發表論文10餘篇,參與主持多項科研項目。


黃其滿

主治醫師

畢業於南方醫科大學,在三甲醫院骨科工作多年,積累了豐富的骨外科工作經驗和紮實的外科基礎,擅長診治各種關節性創傷,對痛症的治療有一定經驗,在國內學術期刊、雜誌發表學術論文多篇。


劉偉恆

主治醫師

畢業於南華大學,從事骨外科工作多年,擅長四肢創傷的診治,擁有嫻熟的關節鏡操作能力,能夠熟練開展多種膝關節鏡微創手術,如膝關節關節鏡下檢查、骨關節炎清理術、遊離體取出術、半月板成形及修補術、前後交叉韌帶重建術等。在國內學術期刊、雜誌發表學術論文10餘篇。


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