安徽靈璧一中學生因宿舍衝突身亡，當地通報裡的“心髒震蕩”是什麽

(健康時報記者 石夢竹)4月5日凌晨，安徽省靈璧縣委縣政府調查組公布“漁溝中學一學生死亡”案件調查處置情況，並回答相關問題。通報指出，漁溝中學校長吳某衛已被停職，紀檢監察機關已啟動立案調查程序，後期將依據調查事實和責任認定情況，依法依紀追責。

事件經過回顧

2022年3月31日20時50分許，晚自習放學後的漁溝中學八年級學生王某磊（被害人）、徐某邦（犯罪嫌疑人）先後回到所住的1號學生宿舍樓206室。22時7分至22時47分，王某磊到207宿舍邀請王某某、楊某、魏某某到206串門。期間，王某磊向徐某邦借用衛生紙遭拒，王某磊遂翻找徐某邦衣櫃、床頭，徐某邦見狀踢了王某磊一腳，王某磊還擊，雙方發生言語、肢體衝突。王某某、魏某某、楊某將徐某邦拉開。

隨後，王某磊與徐某邦又發生三次衝突。23時15分至23時56分的一次互毆中，徐某邦一拳打在王某磊左胸部，王某磊隨即捂住胸口癱倒在地。隨後在場學生施救、宿舍管理員到達。4月1日0時10分，120醫護人員趕到現場，經檢查初步判斷王某磊已無生命跡象，繼續搶救至0時40分許，確認王某磊已死亡。

4月1日凌晨，民警現場對7名相關人員予以控制並帶離配合調查。同日對犯罪嫌疑人徐某邦依法采取刑事強製措施。

一拳引發心髒震蕩

在經警察機關調查，根據屍體檢驗，王某磊系左胸部遭鈍性外力作用致心髒震蕩引發心律失常死亡。下一步將根據法醫病理學檢驗結果作出最終鑒定。

什麽是心髒震蕩？

法醫學辭典裡是這樣解釋的：心髒震蕩指由能量較低的鈍力作用於心前區後導致的以心電生理紊亂為主，而無心髒結構損害的一種鈍力性心損傷。心髒震蕩導致死亡，絕大多數都是因胸部心前區遭受如球類、棍棒或拳頭等物體的鈍力作用後而發生的，傷後即刻出現嚴重的心律失常，包括異位心室節律、室性心動過速等，一般可在短時間內恢復正常，嚴重者轉變為心室顫動或傷後即刻發生心室纖顫而死亡。

北京安貞醫院急診危重症中心主任醫師李紅表示，處於生長髮育期的青少年胸壁較薄，心髒位置距體表比較近，胸壁對於力的傳導緩衝作用不足，心髒的活動處於易損期時一旦受到較強的外力衝擊，導致心髒震蕩會引發惡性心律失常，從而導致心髒停跳。

“我們之前遇到一位老年患者，沒有心髒病史，在馬路上被人撞倒，面朝下撲倒在地，短暫意識喪失後恢復，但仍有前胸疼痛，送到醫院後檢查，超聲心動發現心包積液，行心包穿刺抽出血性液體，再行大動脈CTA，發現心髒側壁大血腫，診斷為心髒破裂。”李紅對人民日報健康客戶端記者說，這種在沒有任何防備下受到強烈的外力作用，如果直接撞擊在心髒前面，且剛好處於心髒活動的易損期，極易出現意外。

出現心跳停止後，需要立即進行急救。“發現人員受到撞擊，意識喪失，”李紅介紹，立即檢查心跳呼吸是否停止，確定沒有心跳或脈搏後，要立即進行心肺復甦，如臨近有AED可用則立即進行電除顫。抓住“黃金四分鐘”進行急救，往往能夠挽救生命。