寶寶出生後，這個疫苗一定要打！

世界衛生組織（WHO）發布的2019年全球衛生面臨的10項威脅中，Vaccine Hesitancy（疫苗接種猶豫/拒絕）赫然在列，位列第八。

這兩年公共衛生領域確實不太讓人省心，但是小U想說，疫苗接種是避免疾病的最具成本效益的方法之一，每年可以預防200萬-300萬例死亡。

以結核病為例，結核病目前仍然是全球十大死因之一，是單一傳染病中的頭號殺手，而接種卡介苗就可以有效地對這個殺手進行阻截。所以該打的疫苗還是一定要打呀！像小U剛剛提到的卡介苗，寶寶出生後，一定要打！小U這麼說，可能很多家長心裡對卡介苗還有點疑惑，這樣吧，小U今天就給大家好好解釋一下卡介苗。

為什麼一定要打卡介苗？

依據WHO《2018年全球結核病控制報告》顯示，2017年全球範圍內約有1010萬結核病新發病例，其中兒童約100萬例，約佔10%。而目前，唯一使用的結核病疫苗是卡介苗（BCG）。

卡介苗可以預防嬰幼兒結核病性腦膜炎、播散型結核病，這兩種疾病在嬰幼兒死亡原因中佔有很高的比例。有研究顯示，在接種卡介苗後的第5年預防以上兩種疾病的作用超過80%，第15-24年為67%。2017年全球158個國家報告對兒童提供卡介苗接種，其中120個國家報告接種覆蓋率超過90%。

為什麼一定要打卡介苗？

我國將卡介苗作為嬰兒出生後第一個月內接種的第一類免費接種疫苗之一，常規是新生兒如無接種的禁忌症，在出院回家前就要接種好卡介苗了。這是為什麼呢？

這是因為我國結核病發病數較大，2017年新發病數僅次於印度，位列全球第二，佔總新發病人數的9%。嬰兒出生後接觸患者被感染的概率較高，結核病是以呼吸道傳播為主的傳染性疾病，傳播途徑容易實現，所以越早接種防病作用越好。

卡介苗接種有禁忌嗎？所有人都能接種嗎？

暫緩接種人群

早產兒體重<2.5kg

Apgar評分<8分

明顯先天性畸形的新生兒

發熱體溫>37.5℃

禁忌接種人群

患有結核病、急性傳染病、腎臟病、心臟病者

患有濕疹或其他皮膚病者

免疫缺陷症者或使用免疫抑製劑者

其他：妊娠期間者

小U，寶寶出生時未能接種的，可否補種？

可以。

未接種卡介苗的＜3月齡兒童，可直接補種；3月齡～3歲兒童結核菌素或卡介菌純蛋白衍生物（PPD）試驗陰性者，予以補種；≥4歲兒童，不予補種；有卡介苗接種史但無卡疤者，不予複種。

最後小U想說，

雖然近年疫苗不省心、不完美，

但改進提高一直在繼續，

疫苗保護屏障毋庸置疑，

卡介苗還是應該按時按要求接種，

否則不僅威脅全球衛生，更威脅每個人的健康。

勤洗手，多通風，強身健體防結核！

參考文獻：

1.王真行編譯，WHO關於卡介苗的意見書，國外醫學預防診斷治療用生物製品分冊，2004，27（5）:207-209。

2.嚴碧涯，端木宏謹。結核病學，北京出版社，2003。

3.沈林生。肺結核發病及結核菌素試驗與卡介苗接種的關係探討，浙江農業大學學報，1990，16（4）：441-443。

4.劉二勇，周林，趙順英等。卡介苗接種效果和不良反應，中國實用兒科雜誌，2016,31（5）：347-349。

5. 上海市預防接種工作規範（2016年版）。

6. World Health Organization. Global tuberculosis control：WHO report 2018. Geneva :World health organization,2018.

圖片來源於網路。