花生能降糖、抗癌、降低膽固醇、緩解痛風？

較真要點（趕時間？看要點就夠了）：

1花生或堅果的確展現出了降低2型糖尿病發病風險的可能性，但到目前為止，學界對此尚無定論，就更別說它們能防治糖尿病了。

2食用堅果的降膽固醇效果與劑量有關，在基線低密度脂蛋白膽固醇較高或BMI較低的受試者中更為明顯。實驗結果支持將堅果納入治療性飲食乾預中，以改善血脂水準和脂蛋白水準。

3包括花生在內的堅果攝入對癌症發病率影響的流行病學證據尚不明確，不能片面因為花生中含有益健康的成分，就稱它為抗癌食物。美國癌症研究所明確指出，沒有一種單一的食物或者單一的食物成分，能夠使人免患癌症。

4雖然花生的攝入與降低血尿酸水準有關，但在痛風的急性發作期仍需禁食，痛風緩解期才可以限量食用，吃花生不能緩解痛風癥狀。

查證者：畢研霞 | 北京友誼醫院臨床營養科主治醫師

近日，有自媒體宣稱，花生是天然的抗癌物，且具有降血糖、降低膽固醇、抗癌以及緩解痛風的作用。花生真有這些功效嗎？

一、花生的營養特性跟堅果類似，是一種營養價值很高的食物

儘管花生是一種豆類植物，但它與堅果有著相似的營養特性。

花生是極好的蛋白質來源，包含20種氨基酸，其中精氨酸含量最高；花生脂肪中含有50%的單不飽和脂肪酸，33%的多聚甲醛和14%的飽和脂肪酸；每100克花生能夠提供我們每日所需營養素中高達75%的煙酸，60%的葉酸，53%的硫胺，10%的核黃素，35%的泛酸，27%的吡哆醇，55.5%的維生素E[1]。

所以，花生的確是一種營養豐富的食物。

有鑒於花生與堅果相似的營養特性，所以在評價花生的功效時，我們不妨參照一些堅果方面的研究。

二、花生的確展現出了降低2型糖尿病發病風險的可能性，但學界對此尚無定論，就更別說它們能防治糖尿病了

有研究發現，攝入開心果、杏仁和核桃等，對空腹血糖或胰島素水準等沒有影響[2～4]；在攝入高油類花生的情況下，人體內的血糖或胰島素水準與之前相比，沒有差異[5]；在減肥過程中攝入多種堅果，胰島素敏感性也沒有發生變化[6]。

但也有一些短期乾預研究表明，堅果攝入對維持血糖平穩和胰島素分泌有益處，只不過這種益處無法排除體重的影響和飲食乾預的影響，所以攝入堅果不是這種益處的獨立影響因素[7]。

還有大型流行病學研究發現，食用堅果能降低患2型糖尿病的風險，與從不或很少吃堅果的人相比，吃堅果(每周5次)、花生醬(每周5次)或核桃(每周2次)的人患2型糖尿病的風險分別降低24%、21%和15%；健康體重組的人的食用後效果最佳[8, 9]。

所以，花生或堅果的確展現出了降低2型糖尿病患病風險的可能性，但到目前為止，學界對此尚無定論，就更別說它們能防治糖尿病了。

三、對於包含花生在內的堅果攝入，原本膽固醇水準就高的人和偏瘦的人，更有獲益的可能

堅果的降膽固醇作用在血脂水準較高的個體中表現得最為明顯[10]，如果研究對象的血脂是正常水準，那麼，杏仁或花生飲食對體內的總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）和甘油三酯（TG）水準沒有顯著改變[11]。而Barbour等人 [12]和wien等人的研究[13]也報告了，血脂水準正常的受試者的脂質水準與花生攝入量之間沒有差異。

有一項研究收集了在7個國家進行的25項堅果攝入試驗的原始數據[14]，這些試驗涉及583名正常血脂和高膽固醇血症的男性和女性，他們沒有服用降脂藥物。然後在合併分析中，使用混合線性模型來評估堅果消費的影響和潛在的相互作用。研究發現，食用堅果的降膽固醇效果與劑量有關，在基線低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）較高或BMI較低的受試者中更為明顯，堅果的攝入也降低了高甘油三酯血症患者的甘油三酯（TG）水準。具體來說，平均每天食用67克堅果，總膽固醇（TC）平均降低5.1%，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）平均降低7.4%;與西方飲食和地中海飲食或低脂飲食相比，食用堅果導致了總膽固醇（TC）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）更明顯的減少。這一發現具有重要的臨床和公共衛生應用價值。對於血脂異常的患者和一般食用西方飲食的人群來說，將堅果納入他們的日常治療飲食中將帶來更大的血脂水準改善。

需要注意的是，所有的研究只是把花生作為飲食的一部分來研究它對血脂的影響，沒有具體到是哪一種營養成分起作用。所以，依然不能得出花生可以降低膽固醇的結論。

四、花生與堅果不能預防癌症，也不存在抗癌食物

自媒體宣稱吃花生能夠減少結腸癌發生的原因是，花生中含有的葉酸和多酚類等物質具有抗癌作用。然而據報導，美國和加拿大強化葉酸後，結腸直腸癌發病率暫時增加，從實驗和人類研究可以得出的結論是,葉酸和癌症之間的關係相當複雜，而且研究主要集中在葉酸補充劑上，關於膳食中葉酸與癌症的發生風險之間的研究較少[15]。

有些研究確實提到了多酚的攝入可能會降低癌症風險，但這取決於癌症部位以及整體的飲食情況[16]。關於堅果攝入對癌症發病率影響的流行病學證據尚不明確。大型研究的結果發現[17]，在整個隊列或在男性受試者中,攝入較多的堅果、種子和結腸直腸癌的發病風險沒有關係；但是在女性中發現，堅果攝入量最高的五分之一(大於6.2g/d)和最低的五分之一(非消費者)之間存在反向關聯。一項基於人群的隊列研究也報告了與食用花生有關的結直腸癌風險的性別差異[18]，與不吃花生的女性相比，吃花生的女性患病風險顯著降低了58%，然而，這種保護作用在男性中沒有觀察到。

確實，有些植物化學成分在實驗室研究中顯示出抗癌作用，甚至有些研究顯示多吃某種食物可以降低患某癌的風險，但到目前為止，這些結論的有效性和適用性都尚待證實，不能因此得出結論說它們是抗癌食物。而且美國癌症研究所明確指出，沒有一種單一的食物或者單一的食物成分，能夠使人免患癌症。

五、花生不能緩解痛風癥狀，在痛風急性期還需禁食花生，在痛風緩解期才可以限量食用

關於花生能不能補血的問題，較真此前討論過（較真丨花生補血不靠譜，從花生仁到花生衣都不值得吹噓）；花生與血糖的關係，前面也已經談過了，下面說說花生到底能不能緩解痛風。

幾個世紀以來，飲食一直被認為是痛風發生的危險因素。某些飲食，如控制高血壓的DASH飲食方法和地中海飲食，已被證明可以降低血清尿酸水準和痛風的風險。有研究發現，7種食物與血清尿酸水準升高有關(啤酒、白酒、葡萄酒、土豆、家禽、軟飲料和肉類)；8種食物與血清尿酸水準降低有關(雞蛋、花生、冷麥片、脫脂牛奶、乳酪、黑麵包、人造黃油和非柑橘類水果)；在男性、女性或全部人群中均如此。不過雖然飲食模式會影響血清尿酸鹽水準,但影響血清尿酸水準的主要是基因組的單核苷酸變異。換言之，遺傳因素比飲食對普通人群的血清尿素水準的影響大得多[19]。

雖然花生的攝入與降低血尿酸水準有關，但是在痛風的急性發作期時仍需禁食，只能採用牛奶、雞蛋、精製麵粉、蔬菜、水果及大量飲水，也就是說痛風急性期只能選用每100克食物嘌呤含量低於30毫克的食物；痛風緩解期盡量選用每100克食物嘌呤含量低於150毫克的食物，花生屬於這個範疇；此外由於痛風患者還需要限制脂肪的攝入，一般控制在每日40～50克，而100克花生中含有脂肪49.24克，所以只能適量食用，不要指望靠吃花生來緩解痛風癥狀。