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生活急救常識:中暑(2)

中暑的救助

一旦發現或疑診中暑人員,就要及時開展中暑的救助,使病員轉危為安。科學的救助方法不僅有助於正確救助病員,還能避免併發症的發生。

高溫環境下,如出現頭痛、頭暈、煩躁、口渴、多汗、四肢酸軟無力、全身疲乏、心慌心悸、注意力不集中、動作不協調等表現,無論體溫是否正常,均應考慮中暑先兆。

搬運中暑者

應當迅速使中暑者脫離高溫環境,將其搬至陰涼、通風的地方。

先讓病員平躺,解開其衣領褲帶,以利其呼吸和散熱;然後讓其雙腳太高,這樣有利於增加腦部的血液供應,同時起到散熱的作用。


幫助散熱

使用電風扇、冷氣機,並按摩中暑者四肢及軀乾,促進循環散熱。

用冷水或稀釋的酒精幫中暑者擦身,也可用冷水淋濕的毛巾或冰袋、冰塊放在中暑者額頭、頸部、腋窩或大腿根部腹股溝處等大動脈血管部位,幫助散熱(蒸發散熱)。冰袋切忌直接置於心前區,以免引起心臟驟停。

當體溫降至38℃後,應放緩或停止降溫。


正確補水

高溫環境下,一旦感到不適時,及時服用人丹、十滴水、藿香正氣水等解暑葯,並多喝些淡鹽水,已補充流失的體液。

中暑的人應該採取少量、多次飲水的方法,每次飲水量以不超過300毫升為宜,切忌狂飲不止。因為大量飲水不但會沖淡胃液,影響消化功能,還會引起反射性排汗亢進,結果造成體內的水分和鹽分大量流失,嚴重者可導致肌肉痙攣的發生。

及時醫學救助

輕症中暑人員經過一段時間休息後,若癥狀不減反增,應及時就醫。

對已發生昏迷、高熱、抽搐等癥狀的重度中暑者,必須立即撥打120,及時送往附近的醫院進行搶救。運送過程中注意為中暑者遮陰,並使用冰袋等降溫措施。

在等待救援期間,應使患者平臥,頭向後仰,以保持呼吸暢通。

若中暑者出現心跳呼吸停止,應立即行心肺復甦。若現場無人能做心肺復甦,應大聲向周圍呼救。

加強中暑演練

學校、社區、部門組織學習中暑演練,掌握基礎的中暑急救措施。

通過防中暑安全演練提高相關人員在炎熱季節的自我防護能力,讓他們了解中暑的預防、癥狀和處理措施,以便在突發情況下能夠快速反應並掌握處理措施,及時消除事故損失到最低限度,保證人員生命安全。

嬰幼兒中暑的觀察嬰幼兒不會說話,遇到以下表現,家長應提高警惕:1.體溫達39~40℃時,出冷汗、皮膚濕冷;2.皮膚髮紅、發燙,並且乾燥無汗;3.寶寶煩躁不安且哭鬧,呼吸和脈搏加快,接著會顯得很疲乏,甚至發生抽搐或昏迷;4.較大的幼兒出現噁心、頭暈,失去方向感,表現的昏昏沉沉,對外界反應遲鈍。


嬰幼兒中暑的處理

1.寶寶如有嘔吐,應及時清理穢物,保持呼吸道暢通;

2.將寶寶轉移到陰涼處,脫掉衣服,用電扇或冷氣機降低環境溫度。全身用冷濕毛巾擦拭。不要用冰水或冰塊使體溫劇降,否則會使皮膚血管極度收縮,皮膚血液明顯減少而無法繼續排熱。

3.每個10~15分鐘給寶寶喂白開水,但不要給嘔吐的寶寶飲水,以免加劇嘔吐,頻繁嘔吐的寶寶應該儘快送去醫院。

中暑急救錯誤做法

1.自行服食退燒藥(如對乙醯氨基酚、阿司匹林等):如果用退燒藥來降溫,身體對藥物的代謝會加重身體的負擔,藥物的副作用更大。

2.過度擦拭酒精:不僅會刺激皮膚,使用過量甚至可能導致酒精中毒。

3.敷冰塊、冰袋:過冷反而導致血管收縮而無法順利散熱。

4.浸泡在冷水裡:題匾血管遇冷急速收縮後,可能誘發心腦血管急症。

5.塗抹感覺清涼的外用成藥(如萬金油):油性物質更不利於散熱。

夏日,家中可常備以下幾種防暑藥物,以備不時之需。

清涼油:能提神醒腦,給人以涼爽、舒適之感。

藿香正氣水:能散熱解暑、解毒辟穢。主治中暑、腹痛泄瀉、痢疾等症。

人丹:具有開竅安神、清熱祛暑、解毒辟穢之功效。

六一散:主治夏日中暑、身熱心煩、口渴、小便黃少或灼熱。

十滴水:適用於夏時中暑、頭昏頭痛、噁心嘔吐、腹脹腹瀉患者。

風油精:能清暑解毒,利濕除煩,鎮痛驅風。

中暑是一種危及生命的急性病,若不給於迅速有力的治療,將可能引起永久性傷害,甚至是死亡。因此,我們應充分了解高溫中暑的相關知識,做到早預防、早治療,把高溫中暑造成的人身健康損失和社會經濟損失降至最低程度。

作者:張放 北京朝陽醫院急診科

中國科協中華醫學會醫學科普傳播專家團團長

中華醫學會科學普及分會候任主任委員

北京醫學會科普分會會長
北京醫學會急診醫學分會副會長
本期編輯:老馬識途

:圖片來自網路

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