得了冠心病就要做冠脈搭橋術？那可不一定！

隨著冠心病治療技術的進步，越來越多的冠心病患者關注並接受了冠脈搭橋術。那麼，冠脈搭橋術究竟好不好？

先來說冠脈搭橋術的概念。 取病人本身的血管（如胸廓內動脈、下肢的大隱靜脈等）或者血管替代品，將狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈連接起來，讓血液繞過狹窄的部分，到達缺血的部位，改善心肌血液供應，進而緩解心絞痛癥狀。因此，有人形象地將其稱為在心臟上架起了「橋樑」 ，俗稱「搭橋術」。

其次，「冠脈搭橋術究竟好不好？」這句話本身就是錯誤的。冠脈搭橋沒有好不好之說，有的只是合適不合適。

為何這樣說呢？因為搭橋手術實際上隻解決了局部狹窄問題，並沒有從根本上去除冠心病的病因。如果患者依然存在有冠狀動脈粥樣硬化、高血壓以及高血脂等致病因素，那麼還會繼續出現新的冠狀動脈硬化、狹窄。就好像雖然修理、疏通了運河，但沒有治理上遊的泥沙，泥沙會繼續堆積，下遊的河流分支就會繼續被新的泥沙堵塞。

所以說，冠脈搭橋並不是根治冠心病的方法。而只是重建了一條旁路，達到暫時緩解患者心肌缺血癥狀的目的，同時改善因心肌缺血造成的心臟功能失 調。換句話說，冠脈搭橋術是「治標不治本」。

那為什麼醫生還是會建議有些人做搭橋術呢？

一般來說，按照目前的醫學標準，冠狀動脈管腔狹窄低於50%時，對血流影響不大，使用藥物治療即可有滿意的療效。當狹窄達到75%時就會明顯影響血流的通暢而產生心絞痛癥狀時，就需要進行介入支架手術或是外科搭橋手術治療。

患有左主乾病變、三支病變、伴有心功能不全、伴有糖尿病以及冠心病心肌梗死後併發症的患者可以考慮搭橋手術。

當患者面臨決定是否接受搭橋手術時，要去專科醫院，多去幾家醫院。綜合心外科醫生和心內科醫生的意見，制定治療方案。