為什麼各國癌症患者都跑去古巴尋找一種「神奇」的治療方法？

肺癌是全球第一大癌症殺手，發病和死亡率最高，晚期患者五年生存率不到5%。也正因如此，全球都在進行新葯研發希望早日攻克它。

近年來，美國研發上市了大量的靶向及免疫治療藥物，將晚期肺癌患者的生存期大大提高，然而，這些藥物大多非常昂貴，並且存在一定的副作用。

古巴研發出一種有希望的新型肺癌疫苗，可延長晚期肺癌患者的生存期。連美國都對它垂涎，引進國內開始做臨床試驗，但這還需要幾年的時間，一旦在美國獲批，這種疫苗將迅速在全球進入臨床應用。這也讓古巴的癌症治療成為特色，很多國家的領導人都喜歡到古巴治病。比如委內瑞拉的前領導人查爾斯，在身患癌症之時，便曾前往古巴進行醫療。

很多國家的晚期肺癌患者也紛紛前往古巴尋求這種「神奇」的癌症疫苗，這是他們最後戰勝病魔的希望。

1美國四期肺癌患者

「

我不想違法，但我更不想死。美國的治療並沒有幫助我，我決定去古巴。除此之外我別無選擇。--Zuby Malik

」

據《紐約時報》報導，古巴醫生治好了一位晚期肺癌的美國老奶奶。在美國時，這位奶奶的醫生告訴她，就算接受化療和放療，最多也只剩下5個月的壽命。

任何人遭此打擊都可能一蹶不振，但老太太不打算就此認命。她的家人到處搜尋治療晚期肺癌的方法，終於打聽到古巴有肺癌特效藥：一種完全由古巴自主研發的名為CimaVax的抗癌疫苗。

美國醫生不建議她嘗試。但最終死馬當活馬醫，老太太歷經層層阻礙(美國對古巴嚴厲的封鎖禁運政策至今也未完全解禁，去古巴困難重重)，終於到了古巴首都哈瓦那。

哈瓦那的醫生為老人檢查診斷後，確定了定期注射CimaVax疫苗的方案。對此老人非常驚訝，不用開刀也不用鐳射，只打針就能治好肺癌晚期?聽起來非常匪夷所思。在古巴醫生再三解釋這種生物技術的治療方式後，雖然一頭霧水、滿腹疑慮，但病情已經緊急到沒有別的選擇了，老太太只能鋌而走險。

《紐約時報》刊登了美國婦科醫生Zuby Malik的故事

之後就非常出人預料了。癌細胞很快得到了控制，老人的身體也慢慢康復。本來估計5個月壽命期限，現在她已經多活了5年多。消息傳回美國，不斷有人去古巴治病，並得到令人驚訝的治療效果。逐漸地，連美國官方醫療機構也想引入CimaVax了。

雖然這樣的例子可能只是因為老人太幸運，但是連肺癌晚期都能治療，還是讓無數遭受病痛折磨的人看到了希望，也讓醫學家們看到了未來研究的方向。

2加拿大四期肺癌患者

「

感謝古巴肺癌疫苗，讓我一直處於緩解狀態!注射一年古巴肺癌疫苗CIMAvax的費用約為14,500美元。這對很多晚期患者來說是「值得的」。--朱迪布萊登

」

一位來自加拿大裡賈納的女士被診斷為晚期肺癌，並且被告知僅有一年的生存期，但現在她已經幸運的處於緩解期，她說，這要感謝古巴的肺癌疫苗。

2016年，朱迪布萊登得到的診斷幾乎是毀滅性的，四期肺癌。去年，Bryden前往古巴接受治療，並接受了非小細胞肺癌疫苗--CIMAvax EGF治療。這是一種專門針對於該非小細胞肺癌的治療型疫苗（佔所有肺癌的85％）。

在接受幾個月的疫苗治療後，Bryden說，最近她進行的肺部掃描沒有發現腫瘤。

「當醫生告訴我，我的生命只剩下一年時，我說我會證明他們錯了！」她希望儘可能多的讓加拿大像她這樣，已經沒有其他治療選擇的晚期肺癌患者能夠知道古巴肺癌疫苗CIMAvax的存在。

在確診後，Bryden接受了化療和五次放射治療，但仍然不能阻止癌症的進展。她的丈夫Lorne Bryden開始在網上尋找更多的治療選擇，他看到了CIMAvax。

他了解到疫苗通過引發患者自身免疫系統產生針對與癌細胞生長和繁殖有關的蛋白質的抗體而起作用。研究表明CIMAvax可以延長非小細胞癌患者的生存時間。一項臨床試驗發現，CIMAvax的對肺癌患者長期管理「非常安全」。

加拿大衛生部表示，加拿大醫療機構不提供CIMAvax，因為還沒有提交疫苗批準申請。「加拿大衛生部發言人Renelle Briand說：「古巴肺癌疫苗生產公司會向加拿大衛生部提交申請，以便他們的產品可以在加拿大衛生部門獲得批準進入市場。」

美國食品和藥物管理局於2016年批準了CIMAvax在美國的臨床試驗。該試驗預計將招募多達90名患者，並需要三年的時間才能完成。很多晚期患者已經等不及了。

3中國四期肺癌患者

「

從放棄治療到重回正常生活，感謝妹妹告訴我古巴的肺癌疫苗。--盧女士

」

盧女士在2015年初確診為四期非小細胞肺腺癌，由於知識水準不高，家裡人都認為這是絕症，在接受了化療後，基本放棄了治療。

她的妹妹卻認為姐姐還很年輕，就這麼放棄太可惜了，經過多方面的諮詢，了解到古巴研發了一種可以延長晚期肺癌患者生存期的治療型疫苗，在網上搜索了更多的關於非小細胞肺癌疫苗的內容後，發現這種疫苗是古巴分子學中心研發的，發表了很多科研文章和臨床治療文章，確實可以有效延長患者的生存期。雖然不能治癒，但至少可以提高生活質量，並且也沒有什麼副作用，2016年，美國FDA也批準引進這種疫苗進行臨床實驗，與pd1配合治療非小細胞肺癌患者（NCT02955290）。美國FDA的認可，更加引起了盧女士妹妹的興趣。詢問了當地的主治醫生，醫生也說聽說過這種疫苗，但是很難得到，如果可以拿到的話，可以試一試。

盧女士和家人商量後決定嘗試，半年的藥費大概是6萬左右人民幣，加上來回的機票費、食宿費和服務費，不會超過10萬元，比有些靶向葯還便宜。

在接受幾個月的疫苗治療後，盧女士說，最近她進行的肺部掃描發現腫瘤縮小了90%，並且治療過程完全沒有出現化療時的任何副作用。

她希望儘可能多的讓國內晚期肺癌患者像她這樣，已經沒有其他治療選擇的晚期肺癌患者能夠知道古巴肺癌疫苗CIMAvax的存在。

56歲的盧女士現在已經回到工作崗位，她現在僅需每月一次進行肺癌疫苗的肌內注射即可。

「我感覺很好，甚至增加了一些體重。我已經使用了一年零四個月的疫苗，到目前為止我感覺非常好，」盧女士激動的說到。

古巴肺癌疫苗究竟是何方神聖？

這種肺癌疫苗的名稱是CIMAvax EGF，是由古巴分子免疫學中心經過25年，窮盡了第一代科學家的心血研發出來的，專門針對於晚期非小細胞肺癌患者的治療型疫苗。

根據泛美衛生組織（世界衛生組織美洲區辦事處）公布的信息，目前這種疫苗可在以下國家使用：古巴，秘魯，巴拉圭，哥倫比亞，阿根廷，哈薩克和波斯尼亞黑塞哥維那。

根據古巴政府官方媒體關於這種疫苗專利的信息，「有兩項發明專利，其中一項在直到2028年，包括在歐洲和美國有效，因此這80個國家有資格能夠銷售這種疫苗。

古巴肺癌疫苗的抗癌原理與靶向葯有何不同？

古巴肺癌疫苗與一般抗癌藥物的不同之處在於，是一種基於生物技術的疫苗，它治療晚期肺癌完全是生物治療的方式：它有助於身體產生自己的免疫系統，從而遏製癌症並阻止其增長。為了讓大家通俗的理解，找到了一個介紹原理的視頻，給大家截幾張圖就看明白了。

人體細胞生長都需要一種重要的蛋白質——表皮細胞生長因子（EGF）

無論是正常細胞，還是癌細胞，都離不了它

肺部細胞也有促進它生長的相應的EGF

肺部的癌細胞自然也是迫切需要這種EGF的

讓免疫系統產生抗體，讓抗體和EGF結合

可以將EGF從血液中清除掉...

沒有了EGF，肺癌細胞相當於沒有了生長素，只能等著被餓死

因此，Cima Vax疫苗就是一種通過激活人體免疫系統，截斷癌細胞的糧道（生長因子EGF），從而餓死癌細胞的藥物。

此外，目前肺癌患者廣泛使用的靶向葯例如特羅凱等，其通過控制腫瘤生長激素延長患者壽命，與Cimavax類似。然而，靶向葯大都非常昂貴，而Cimavax由於其非常低的副作用和低廉的價格而使更多晚期癌症患者受益（據了解古巴政府每次藥物的費用為一美元左右，現在古巴本土居民免費接收疫苗治療）。

肺癌疫苗可以治癒晚期肺癌麽？

不能！不能！不能！

大家千萬不要自行神話這個疫苗，到目前為止，特別晚期的患者神仙也救不了，要知道全球公認的抗癌「神葯」PD-1的有效率也僅有30%左右，肺癌疫苗適用的患者也只是一小部分，因此非小細胞肺癌疫苗cimavax也不是肺癌的奇蹟解決方案。它不會挽救終末期肺癌患者的生命。它只能延長和略微改善生存期。

一項大型數據顯示，在古巴進行的III期試驗中，A組有270名古巴患者接種了CIMAvax疫苗，B組175名患者未接種。所有人都患有晚期小細胞肺癌，首選化療為第一線方案，病情基本穩定。疫苗治療組的中位生存期為12.43個月 (95% CI, 10.42–14.45) ，對照組為9.43個月 (95% CI, 7.53–11.33)。而EGF濃度高的患者生存期更長，達到14.66個月。五年生存率分別為16.62個月和6.22個月。具有顯著的生存獲益。大家可以看到，平均下來，大概延長4個月到半年，很多人都認為意義不大，不值得嘗試，但醫學上的每一點進步背後都是無數科學家付出了巨大的努力取得的，並且，關於癌症的研究進展每天都有新突破新進展，也許延長一個月的生命，就能等到新藥物獲批，就有新的希望！

在古巴，與未接受標準化療聯合用藥的肺癌患者相比，許多接受CIMAvax治療的患者壽命更長，生活質量更低，副作用最小。

哪些肺癌患者適合使用肺癌疫苗？

肺癌疫苗並不是能對所有的患者都起效。最佳的適用人群為：

1、僅適用於肺癌患者，研究人員確信其中五分之一的患者獲得成功。大部分腫瘤消失，有一部分患者腫瘤完全消失！23％的患者生存期超過5年。雖然他們晚期肺癌。但接受疫苗治療後，他們可以正常工作，生活，而且他們的生活質量很高。

2、肺癌患者沒有腦轉移病灶等。由於肺癌疫苗中的有效成分穿透血腦屏障的效果不佳，因此有腦轉移的患者需先處理腦部病灶，如局部放療或藥物治療，待病情穩定後在進行評估病情是否適合使用肺癌疫苗。

3、一線化療後病情穩定的患者。經實體腫瘤療效評價(RECIST)為病情穩定(SD)、完全緩解(CR)或者部分緩解(PR)後使用。（如果患者處於疾病進展期(PD)，對常規化療無效，並不適合該疫苗治療。）

寫給肺癌病友的話！

從哈瓦那到紐約，我們很高興能夠看到世界範圍內，針對肺癌的治療有一些創新的思路和角度，關於古巴肺癌疫苗，從目前看是有一定臨床效果的，但絕不是什麼「神葯」，我們不要輕易否定，更不能過分迷信，畢竟在國內還未獲批，但可以保持關注。

一些歐洲國家和日本已對這種疫苗表現出興趣。像英國癌症研究中心這樣的英國媒體和組織已經開始提到這樣一種可能性：如果在羅斯威爾公園開始的測試中取得了積極成果，那麼CIMAvax可以在英國上市。因此 - 毫無疑問，美國臨床測試的結果可能是決定性的。

此外，CIMAvax-EGF疫苗在2011年前後就已經獲得國家食品藥品管理局的批準，在中國醫學科學院進行臨床試驗。在好大夫在線網站上，也可看到了解放軍307醫院在2011年3月關於肺癌疫苗的入組招募公告。據相關醫師介紹，全球範圍內對於肺癌疫苗的研究工作一直沒有停止，也有幾個正在處於試驗階段，進入了II期或者III期臨床實驗，但目前反饋到的消息，效果都不是那麼的理想，這是因為肺癌細胞非常的狡猾，總會想出各種逃避免疫監督的方法。」

中央電視台此前也曾經報導過該疫苗，當時有很多患者諮詢相關信息，之後央視駐古巴的記者專程去該疫苗的研發機構進行了探訪，可登錄www.globecancer.com觀看。好消息是，國內患者現在可通過全球腫瘤醫生網醫學部（400-666-7998）向古巴醫療部門申請兩種肺癌疫苗，配合標準治療延長生存期，提高生活質量！

參考資料