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哪些癌症患者不建議進行化療,弊大於利?醫生說出大實話

化療是把有細胞毒性的藥物,通過輸注、口服等方式送入體內後,讓其殺死或殺傷腫瘤細胞的過程,是治療癌症的主要手段之一。

癌症患者在手術和放射治療後仍然無法遏製病情進展,出現癌細胞轉移時,化療是延長患者存活時間最有效的手段。

不過,化療並不適用於所有的癌症患者。出現以下幾種情況的患者,不建議化療。

這些情況下,不建議化療

(1)所患的癌症對化療不敏感,不建議化療

有的癌症對化療藥物比較敏感,像肺癌、胃癌、乳腺癌、結直腸癌、卵巢癌等,化療效果就比較好。

但有的癌症對化療藥物不太敏感,如肝癌、甲狀腺癌、膽管癌、胰腺癌、黑色素瘤等,給這類病人化療總體上是弊大於利的。

當然,每個病人的具體情況是不同的,是否需要化療,由醫生根據患者病情決定。

(2)所患的癌症分期處於極早期者,手術切除即可,術後複發轉移的幾率比較小,不建議化療

用不用化療很大程度上取決於分期的早晚。如果是1、2、3期,以手術切除為主。如果是2、3期,且有極大可能性複發的癌症,術後可能會需要進一步化療輔助。如果是4期癌症,通常需要化療。

(3)患者高齡、身體過於虛弱、白細胞很低或者合併有嚴重的肝腎功能不全等其他疾病者,不建議化療

化療有一定的副作用,在藥物消滅腫瘤細胞的同時,也會波及人體正常細胞,出現噁心,嘔吐,腹瀉,白細胞下降,感染,發燒,掉頭髮等一些列的併發症。因此,高齡、身體過於虛弱、白細胞很低或者合併有嚴重的肝腎功能不全等其他疾病者,不能化療。

(4)已經化療過很多次,更換了很多治療方案仍然無效的患者,不建議化療

已經化療過很多次的患者,已經產生了很強的耐藥性,再化療也沒有意義。

化療的副作用以及應對方法

化療藥物對正常細胞也有殺傷力,是一種殺敵一千,自損八百的治療方式。一般來說,化療會出現以下一些常見的副作用:

(1)脫髮

化療藥物攻擊毛囊細胞,使患者身體的不同部位出現毛髮掉落問題。

應對方法:不要使用吹風機或可能會傷害頭髮的產品,如凝膠等。可選擇剪短髮或剃光頭髮來減少脫髮的不適感。

(2)出現「化療腦」,情緒異常

癌症及其治療可能會影響患者的記憶、思維及情緒。多數情況下患者會感到悲傷或害怕,少部分患者甚至會變得「不可理喻」,甚至讓人「厭惡」。


親屬們一定要記得提醒自己,這絕不是他的本意。

應對方法:多和家人和醫生進行及時的溝通交流,有助於排解消極情緒。

(3)噁心和嘔吐

一些化療藥物會引起噁心和嘔吐。這些癥狀通常在治療後幾個小時開始,持續時間很短。

應對方法:服用抗噁心葯,如果醫生建議用藥物來幫助處理噁心和嘔吐,一定要服用。如果藥物不起作用,可以及時告訴醫生。

(4)口腔潰瘍

一些化療藥物會引起口腔和咽喉的潰瘍。

應對方法:避免一些刺激性的食物或者飲料(檸檬、橙子、酒精、咖啡等),可選擇一些溫潤的食物來進行舒緩(土豆、綠葉蔬菜等)。

(5)疲乏

疲乏是化療中最常見的副作用。經常表現是極度疲倦、虛弱、沉重、沒有精力。

應對方法:制定一個能平衡休息和活動的計劃,可以選擇聽音樂、閱讀或冥想等讓人輕鬆的活動來節省精力,降低壓力。

(6)出血和瘀傷(血小板減少)

化療會降低血液中血小板(幫助血液凝結止血)的數量,當血小板計數低時,會增加出血和瘀傷的風險。

應對方法:避免某些增加出血的藥物,如許多含有阿司匹林或布洛芬的非處方葯。


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