肝癌應該如何診斷？有哪些常見的診斷方法？

診斷肝癌的血液測試的主要目的是確定腫瘤標誌物甲胎蛋白的濃度。肝癌釋放出一種名為甲胎蛋白的化學物質，在整個懷孕過程中出現，但在出生後就會下降。如果在成人中檢測到升高的血清甲胎蛋白水準，它可作為肝癌的腫瘤標誌物。

肝癌應該如何診斷？

一、 體檢

在肝癌中，肝臟可能會變大，醫生可以在正確的肋弓下感覺到腫瘤，肝臟表面通常是結節性和不規則的，這也是可以感受到的。通常，醫生也會用手指敲擊胃部，觀察腹部是否有腹水。腹水通常發生在嚴重的肝臟疾病中，因此可能是肝癌的指征。

二、 驗血

如果懷疑肝癌的存在，則需要確定甲胎蛋白的水準，也就是肝細胞癌的所謂腫瘤標誌物。這意味著甲胎蛋白在最常見的肝癌，肝細胞癌（HCC）的血液中升高。在肝硬化，肝炎或懷孕期間，甲胎蛋白也可能升高。因此，沒有證據表明存在肝細胞癌。因此，應始終將其與進一步的檢查結合起來進行解釋。

此外，醫生檢查可能在肝癌中改變的肝功能的各種參數。這些包括肝酶，肝合成參數包括維生素依賴性凝血因子，白蛋白，膽鹼酯酶，和典型地在升高的膽值。如果不能通過這些方法消除或證實對癌症的懷疑，則需要進一步調查。電腦斷層掃描（CT），磁共振成像（MRI）和胸部X射線使治療醫師能夠獲得有關腫瘤大小的更準確資訊。是否實際上是肝癌，但最終只能通過組織學檢查來確定。為此，醫生從肝臟取出組織樣本，然後在顯微鏡下進行活組織檢查。

三、 成像測試

腹部成像例如CT掃描，超聲，MRI，可以產生肝臟的詳細3D影像。 通過超聲檢查，通常不會引起疼痛，可以準確地成像肝臟的組織結構，甚至可以看到小腫瘤。如果懷疑肝癌，超聲檢查可以檢測器官和可能的腫瘤的結構變化。為了更準確地評估肝癌，通常從可疑區域取出組織樣本並在顯微鏡下檢查。電腦斷層攝影（CT）或磁共振成像（MRI）也使腫瘤的更精確的圖形表示以及在其他器官的可能的檢測繼發性腫瘤的肝癌轉移。

肝癌的診斷還可以進行肝臟活組織檢查 ，需要去除和檢測一小部分肝臟組織，以區分良性和惡性腫瘤。