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印醫療系統壓力日增疫情持續惡化 日新增確診病例40萬

  印度疫情持續加重,截至當地時間9日早8時,過去24小時內,印度新增新冠肺炎確診病例403738例,單日新增連續4天保持在40萬例以上。印度疫情“重災區”新德里更是在當日延長封鎖措施至5月17日。

  最近這一段時間,印度的單日新增確診病例數和死亡病例數一直是居高不下。尤其新德里市,從3月下旬開始一直到現在,新德里每日新增新冠肺炎確診病例在2萬例左右,新增死亡病例數基本上維持在300至400例。


新德里醫療系統面臨巨大壓力,多家醫院已連續多日沒有空余床位

  大量新冠肺炎確診病例的出現,導致新德里醫療系統不堪重負,醫療資源擠兌現象頻發。當地醫院從病床床位到氧氣供給,甚至包括個人防護設備以及治療藥品,都面臨極端短缺。印度政府現在也是在想盡一切辦法,通過各種調配資源的方式,試圖渡過危機。

  儘管剛開始,印度面臨氧氣不足的局面,但是隨後印度政府從海外進口氧氣、新建制氧廠,通過各方面的措施,逐漸提高了印度氧氣供給。但另一個問題卻暴露出來,即當地的基建限制了氧氣及時運輸到所需醫院。


印度基建不足,多地道路狀況不佳,影響氧氣運輸


印度的氧氣專列

  比如,大型的運氧車,從首都新德里到周邊城市,如阿格拉,大約需要行駛200公里。但這200公里的路程,需要跑上至少6個小時。導致這一情況的原因是道路基建不足,印度交通部門不得不對行駛車輛采取限速措施。

  自三月底、四月初開始,印度空軍采取運輸機運送氧氣的方式為各地醫院輸氧。此外,印度政府還開通了氧氣專列,幫助氧氣盡早運送到各地醫院。

  面對持續不斷增加的確診病例,印度部分醫院采取了“隻接診重症患者”的策略,以期緩解目前受到擠兌的醫療資源。


印度新德里市安倍德克爾醫院外等待治療的患者與患者家屬

  在印度新德里市當地的一家公立醫院——安倍德克爾醫院——對非嚴重症狀的患者,醫院醫生都建議在家中休息。很多當地人因此會使用簡易血氧儀,自測血氧濃度,以此作為是否前往醫院就醫的指標。部分當地人血氧指標已經降低到80甚至70,但由於醫療資源短缺,仍然難以獲得床位。

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  在當地時間7日,印度新德里市首席部長凱吉裡瓦爾表示,新德里市的氧氣供應得到一定緩解,但是專家預測,新德里甚至整個印度的疫情高峰仍未到來。預計5月中旬,印度疫情將達到高峰,日新增或達50萬例。這也將對印度的醫療系統造成新一撥的衝擊。


當地醫生正在對患者血氧含量進行檢測

  此外,儘管新德里市首席部長凱吉裡瓦爾表示當地氧氣供應得到緩解,但是在實際分配層面,面對約500至700噸的氧氣,如何將其高效、快速地運送到各個醫院,目前仍然是一個難題。當地的部分病人仍然會面對無氧可吸的困境。

  正是由於醫療資源不足,在當地的黑市上,各類防疫物資被炒到了天價。以家庭製氧機為例,國內一台家用製氧機的價格不足1000元人民幣,但在印度新德里的黑市上就能賣到18萬盧比,大約人民幣17000元。

  暴發的疫情除了加劇當地醫療資源的擠兌,死亡病例的激增也導致大量新冠肺炎患者的屍體亟待處理。因此,之前大量出於整治環境、治理汙染目的而被關停的小火葬場,如今也紛紛啟用,以提高每日的火化能力。


印度多地火葬場超負荷運轉,印度當地殯葬業幾近崩潰


多個火葬場需要大量伐木,獲得木柴,繼而火化屍體

  一名當地人在需要火化親友屍骨時,甚至遭遇到火化場空地不足、木柴不足的情況。大量因新冠肺炎死亡的病例需要排隊並等待多時才能得到火化。


印度當地火葬場正在焚化屍體,能看到大量木材、廢舊家具及生活廢棄品都被當做燃料燃燒

  此外,大量新冠肺炎死亡病例中,年輕人的比重增加,甚至屢屢出現兒童感染新冠肺炎死亡的例子,這在此前的印度疫情中是十分罕見的。

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  儘管印度疫情已經如此嚴重,但印度多地,如農村地區,其新冠病毒檢測能力不足,缺少核酸檢測設備,加之當地人對新冠疫情了解不多,對疫情的初期處置與認知不足,很多人都可能會將新冠肺炎與普通感冒混為一談。世衛組織專家因此判斷,目前印度的新冠疫情數字被大大低估,其確診病例數與死亡病例數或比目前統計的數字高出5至10倍。

  由於印度疫情持續加重,印度多地政府先後頒布封鎖措施。這與此前印度中央政府采取的統一的全國性封鎖不同,目前印度中央政府將封鎖的權責下移到了各地方政府,當地政府再根據實際情況決定是否采取封鎖措施。而在新德里,當地的封鎖與限制外出的相關防疫要求並沒有得到很好的執行。


新德里當地仍然人頭攢動的市場和街道


儘管疫情持續,很多當地人仍然沒有采取良好的防疫措施

  4月19日,新德里市宣布實施一周的全面封鎖措施後,又將封鎖措施延期兩次。但目前在新德里的街道、市場上,仍然人頭攢動。當地居民在外出購物時,大都沒有表現出減少接觸、保持社交距離的情況。單是口罩佩戴方面,當地民眾一方面沒有使用合規的防止飛沫的醫用口罩,另一方面有些人甚至會用手觸摸口罩口鼻部位,同時大量當地人將口鼻裸露在口罩外,令人十分驚訝。

  當地的一名水果商販在接受採訪時稱,佩戴口罩僅僅是為了防止警察罰款,從去年到現在,這名水果商販也沒有轉變其對疫情的態度。像這樣的印度民眾並不在少數。但由於經濟發展水準不足,整體收入不高,印度大多數底層百姓迫於生計,為了維持生活所需,獲得足夠的收入,不得不外出工作。


印度街頭很多人迫於生計,必須外出工作獲得收入

  另一方面,印度近期的氣溫也在逐漸升高,新德里當地氣溫普遍可達40攝氏度,有時體感溫度可達50攝氏度。這也為當地人持續佩戴口罩,帶來客觀上的難度。

  當地醫學專家和科研機構預測,5月中旬,印度疫情或將達到高峰,每日新增確診或將達50萬例。在這之後,印度的新增確診病例或將呈現出緩慢下降的趨勢。

  但是,在5月5日,印度國家首席科學顧問拉加萬表示,在本次第二撥疫情過後,印度可能仍然會迎來第三撥疫情。一名印度權威醫學機構負責人古雷利亞也說,在印度采取有效封鎖前,印度第三撥疫情就會到來。此外,另有多名專家預測,第三撥疫情或將於今年年底,即冬季時到來。

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