菁準健康：發生急性心肌梗塞後，首選支架手術還是溶栓手術

如果不幸發生了急性心肌梗死，該如何選擇治療手段，家屬應該注意什麼？菁準健康的曾傑醫生來解答你的疑惑。

急性心肌梗死發生以後，最重要的治療方式有兩個：一個是做急診的支架或者叫急診的PCI手術；另外一個是急診的溶栓治療。

這兩個辦法都是為了開通堵塞的冠狀動脈，讓急性心肌梗死得到很好的血流的重新灌注。

如果能夠就近進行冠狀動脈的急診支架的手術，我們應該首先選擇急診的支架。

千萬不要因為病人和家屬的猶豫與糾結，浪費做支架的時間。

我們知道急性心肌梗死發生以後，越是早進行治療，效果會越好，預後會越佳。

急性心肌梗死也是心臟病的一種，那麼心臟病到底是什麼病？

心臟病到底是哪一種病？我們首先要知道心臟病不是一個診斷，它是一個大類，很多種病組合在一起叫心臟病。

心臟是什麼呢？心臟就像汽車的發動機。汽車發動機上面有很多的零組件：有油路的、電路的、有氣門的、有氣缸的。任何一個部件出現問題，汽車的發動機就會出現問題。

心臟也一樣，心臟裡面有管電路的閥門，比如說瓣膜。也有管油路的，比如冠狀動脈。我們的氣缸就是心室。如果它們出現了問題，都會造成不同的影響。

比如油路出問題了，油路堵塞了，就是通常所說的冠心病。冠心病嚴重的還會導致急性心肌梗死。

比如點火塞出問題了，比如電路出問題了，就是通常所說的病竇綜合征。

三度房室傳導阻滯就是電路傳導不通暢了。

如果是氣門出問題了，那麼就成了瓣膜病。

所以心臟病它不是一個診斷，它是很多種疾病的組合，分別對應著不同的疾病的病因，心臟病還是有很多很多種的。

心臟支架(Stent)又稱冠狀動脈支架，是心臟介入手術中常用的醫療器械，具有疏通動脈血管的作用。主要材料為不鏽鋼、鎳鈦合金或鈷鉻合金。最早出現在20世紀80年代，經歷了金屬支架、藥物塗層支架、生物可吸收支架的研製歷程。

不是每個冠心病患者都適合使用心臟支架，真正需要介入治療的病人約佔20%。急性心肌埂塞發生後6小時內應儘快到有條件的醫院進行介入治療，快速開通已經閉塞的血管，其心功能恢復的效果比溶栓、藥物治療都要好。