部分B肝小三陽，即B肝e抗原陰性者，即使數年內複診轉氨酶基本維持正常水準，也不宜過早放棄相關的肝髒複查。因為臨床醫學上，B肝小三陽也有分型，約四成左右即以上e抗原陰性者，即便轉氨酶基本正常，但是轉氨酶水準依然處於波動狀態。
即便轉氨酶等均正常，B肝小三陽，日後也不宜放棄指標跟蹤
針對臨床症狀相對輕微，即便介入抗病毒效果也不並不理想的B肝小三陽，是目前慢B肝治療難點之一。日常常聽到人們相互提起慢B肝時，常以B肝大三陽和小三陽加以簡單區分病情輕重，而長期以來，人們普遍以為，B肝小三陽比B肝大三陽輕，甚至無需治療。其實，這種想法相對片面，也不嚴謹。
前面提到，B肝小三陽卻有分型，其中一種可以暫時觀望，不需要立即治療；但是，仍有另外一種即臨床症狀相對輕微，即便采取治療效果也不理想，肝炎發作較為隱匿。所以，另外這種B肝小三陽今後是有可能隨著慢性肝炎持續而進展成為肝硬化、肝癌。
因此，我們常聽到臨床醫生這樣囑咐，雖然您是B肝小三陽，轉氨酶也基本保持在正常範圍，但是也不可以大意，忽略相關肝髒指標複查。其中，一些臨床實例可以說明這些問題，例如，年過40歲的B肝小三陽病人，年輕時發現為慢性攜帶B肝病毒，隨著複查肝功能、超音波、HBV-DNA基本保持正常，也沒有比較明顯的臨床症狀，因此此後不再繼續複查。
當人到中年以後，在發現身體出現越來越明顯肝炎症狀，才回憶起曾經的B肝小三陽病史，並開始複查轉氨酶、HBV-DNA。中年之後的慢性B肝，多為轉氨酶水準波動較明顯，即高低起伏，這一次複查轉氨酶偏高，下一次又回到正常水準。
小番健康提醒，中年後的轉氨酶忽高忽低，應引起重視。尤其是中年後的B肝小三陽，不建議自行買保肝藥降酶，因為多數這種情況的小三陽也許已經存在肝硬化指標異常，即偶爾複查發現轉氨酶突然超出正常水準一倍或數倍，HBV-DNA數值明顯高於正常範圍。
在臨床醫學上，這種B肝小三陽，嚴謹的稱謂是HBeAg陰性慢性乙型肝炎。是可以通過超音波及時發現肝內回聲增粗，提示肝髒表面粗糙分布不均等確診的。針對部分已確診的B肝小三陽，相信以上就是比較有借鑒意義的，切勿認為B肝小三陽，轉氨酶及相關指標複查數次正常，日後就可以不再複查。返回搜狐，查看更多
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