老人每天吃三個雞蛋誘發心肌梗死：心臟支架救了命

長沙晚報掌上長沙12月29日訊 (通訊員 張婷 吳永勝) 時值嚴冬，60歲的顏先生因為突發胸痛1小時，來到了湖南省中醫藥研究院附屬醫院心血管內科就診。

「今天吃了三個雞蛋做的粥後，就開始胸口痛，以為老毛病了，沒想這次除了胸痛，還有點背脹和出冷汗，所以過醫院來看看……」聽完顏老的敘述，該院心血管大科主任、心臟介入專家肖長江教授第一反應就是顏先生極其可能心梗了!緊接著的心肌酶學、心肌壞死標誌物、心電圖等檢查證實了患者正是急性下壁心肌梗死，而且血壓偏低，存在心源性休克的危險，如果不儘早乾預，很可能危及生命!時間就是心肌，越早開通閉塞血管，患者越能遠離死亡。肖長江教授立即帶領心血管介入團隊，迅速趕往心導管室，準備急診冠脈造影檢查及血運重建(冠脈介入) 治療。

顏先生躺在平車上被推送到心導管室，本人及家屬對什麼是冠脈造影和支架植入疑惑不解，肖長江教授解釋道：「冠脈造影是冠心病和心肌梗死診斷的金標準，若冠脈急性閉塞，開通血管並植入支架後會大大降低猝死風險，血管開通時間越早，患者預後越好」。肖長江教授進一步介紹，心臟支架植入術主要用於冠心病不穩定性心絞痛、急性冠脈綜合征，通過冠狀動脈造影確定冠狀動脈狹窄>75%則具備支架植入指征。手術一般從手腕處的橈動脈通過導管、導絲建立輸送系統，再把支架送入冠狀動脈狹窄處，然後通過球囊擴張，撐開支架，從而消除冠脈狹窄。本治療方法已經在臨床上廣泛應用，技術成熟。於是，家屬徹底打消顧慮，願意積極配合手術治療。

術前準備妥當後，顏先生被送入了介入手術室。肖長江教授隻用了十多分鐘就做完冠脈造影檢查，影像顯示右冠狀動脈中段以遠完全閉塞，前降支也有較為嚴重狹窄。這是屬於多支多處嚴重狹窄病變+急性閉塞病變，若不及時處理，後果不堪設想。

肖長江教授帶領心內科介入團隊討論後決定：立即開通右冠急性閉塞病變進行血運重建，安裝血管支架，在取得了家屬的簽字同意之後，手術緊張有序的開始了...指引導管到位、冠脈導絲穿過冠脈血栓、球囊擴張、支架植入...歷經約1個多小時，手術取得圓滿成功，閉塞的右冠狀動脈恢復了血流，顏先生的胸痛完全消失，生命體征正常，介入手術室裡傳出陣陣掌聲。

顏先生的心梗算是治好了，但是發病誘因又是什麼呢?肖長江教授指出，冠心病與不良飲食習慣、吸煙、肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病、缺乏運動、性格急躁等危險因素密切有關。顏老這次發病，因為老伴有事外出一月，顏老覺得雞蛋「營養」又美味，除了吃魚吃肉之外，還頓頓都吃雞蛋，每天至少吃了三個雞蛋，多的時候吃了五六個雞蛋，這一個月已經吃了十多斤雞蛋。實際上，蛋黃中膽固醇含量很高，每個雞蛋含有200多毫克膽固醇，冠心病患者千萬不可多食，健康人每天外源性膽固醇攝入最好不要超過150毫克，而顏老並不知到這樣的營養知識，最終吃出了急性心肌梗死。

肖長江教授建議，有上述冠心病高危因素或者平時有胸悶、胸痛癥狀的人來說，要從病因入手，重視生活方式的改善，多吃素食，少吃雞、鴨、魚、肉和蛋，戒煙限酒，多做運動，都對預防和治療冠心病有很好的效果。當然更應該到正規醫院儘早明確診斷並規範治療，如果耽誤診治時機，是可能帶來嚴重後果的。

湖南省中醫藥研究院附屬醫院心血管內科介入團隊在肖長江教授的帶領下，2008年在湖南省首批獲得心臟介入準入，長期致力於心血管介入新技術，並以此挽救許多生命。目前已經開展了冠脈造影、冠脈支架植入術、先天性心臟病介入封堵術、心臟永久性起搏器植入術、心室造影術、右心導管檢查等先進的心臟介入診療手段。