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心梗高發跟「入冬」有關?心血管疾病患者需警惕清晨「魔鬼時段」

家住郴州市五嶺大道的黃先生一直嗜煙如命,血壓也沒有得到很好的控制。

20日,黃先生早飯後,突然出現胸悶、胸痛癥狀,由家人撥打 120送至郴州市第一人民醫院進行急救。

經過一系列檢查結果顯示,患者肌鈣蛋白升高,Grace評分為156分,明確為急性非ST抬高型心肌梗死,處於極度高危狀態,須緊急介入手術。

針對該狀況,醫院心內科立即啟動導管室,冠脈造影示右冠狀動脈近段閉塞,在給予右冠狀動脈植入1枚支架後,患者胸痛癥狀消失,脫離生命危險。

無獨有偶,20日當天,郴州市第一人民醫院還收治了一名35歲的心,患者劉先生。

去年,他曾因急性心梗入院治療過。

而不久前,患者又再次出現胸悶、氣短、後背部疼痛,於是來到郴州市第一人民醫院醫院治療。經檢查診斷為不穩定性心絞痛

劉先生看起來很年輕,血管卻已嚴重老化,35歲的人,血管倒像是70多歲的老人。

這除了患者自身體質的因素外,也與他長期飲食不規律、工作壓力大、熬夜等不健康的因素有關係。

再加上氣象轉涼,沒能及時禦寒,這些因素疊加在一起,就誘發了心絞痛。

「時間就是心肌,時間就是生命!」

郴州市第一人民醫院胸痛中心負責人、心內科主任王仲華主任醫師介紹,急性心梗後,留給搶救的時間其實很短。

心梗後,心肌的血液供應被中斷,如果不及時恢復,心肌壞死的面積就會一點一點變大,這也是心梗死亡率高的重要原因。

急性心肌梗死最有效的治療是通過溶栓、放支架等方式的再灌注治療,讓心臟重獲血液供應。

一般來說,在心梗發生後儘快接受再灌注治療,能顯著減少心肌梗死範圍。

入冬之後,各大醫院救治的心肌梗死患者逐漸增多。

在郴州市第一人民醫院,因心梗入院的患者接連不斷,僅11月20日一天就完成12台心臟介入手術。

郴州市第一人民醫院胸痛中心負責人、心內科主任王仲華主任醫師提醒,冬季心梗高發,尤其清晨更是「魔鬼時段」,心血管疾病患者需提高警惕。

王仲華主任強調,有心肌梗死危險因素的人,出現胸痛等心梗癥狀,一旦發病就應立刻停止任何活動,馬上舌下含服1片硝酸甘油,並立即撥打急救電話,將患者快速運往有相關救治能力的醫院。

患者來到醫院後,急診科、心內科等相關專科醫生迅速診治,爭取在發病120分鐘內開通患者梗塞的血管。

另外,王仲華主任還特別提醒,當下,氣象正步入寒冷冬季,尤其是中老年朋友,身體受冷風刺激血管收縮血壓升高,有冠心病等心血管疾病的患者,最易發生心肌梗死。

採取什麼措施有助於預防心梗?

一是注意防寒保暖,冬季室溫不應低於18℃。

冠心患者在冬天應隨時注意氣象變化,及時增添衣物。外出時最好戴口罩,避免迎風疾走。

在室內不要將門窗開得過大,以防冷空氣刺激誘發心絞痛和心梗。

當室內需要換氣時,可把門窗開一條縫,使少許新鮮空氣進入,又不至於使室內溫度降得過低。

二是堅持日常運動

儘管冷天運動不是那麼方便,但在專業心臟康復醫生的指導下,可以把運動控制在安全範圍內。

適當運動對促進血液循環、控制體重都有利。

經過一夜睡眠,人體血液循環減慢,血液黏稠度升高,建議老年人清晨起床不要太急、太猛,醒來後先在床上活動幾分鐘,再下床活動。

三是注意科學飲食

冬季人們不宜食用過多高熱量、高脂肪的食物,盡量做到膳食平衡,適當多吃富含膳食纖維、維生素的食物,如蔬菜、水果、粗糧等。

四是入冬前做個體檢

有高血壓、冠心病、糖尿病、高血脂等基礎疾病的患者,最好每3個月到醫院就診,將近期的血壓、血糖等情況詳細告知醫生,以便醫生了解患者病情變化,隨時調整用藥。

特別是季節變化前,到醫院做一個全面的體檢很有必要。

醫生會根據體檢情況隨時調整患者的藥量,必要時更換藥物,以防氣溫變化時可能引起的病情惡化。

專家建議,有基礎疾病的50歲以上人群,在秋冬季來臨前最好做一個全面體檢,防患於未然。

(編輯Anne。部分圖片來源網路,僅供參考)


湖南醫聊特約作者:郴州市第一人民醫院 劉振
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