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外孫不離手,外婆手伸不直了 醫生:腱鞘炎,要經常變化抱孩子姿勢

揚子晚報網5月11日訊 (通訊員 瞿雲 記者 張斌)常州市民高女士剛當上外婆不久,整天沉浸於喜添外孫的喜悅之中。平日裡對小外疼愛有加,整天抱著捨不得放下:餵奶時要抱,哭鬧時要抱,甚至有時睡覺也要抱著。這樣一段時間下來,隨著寶寶的成長,有一天高女士靜下來突然感到手腕有點疼痛。開始還沒特別注意,後來疼痛越來越厲害,特別是早上剛起床有時連手都伸不直,甚至疼得吃飯時拿筷子都有問題,最終疼痛難忍的她滿面愁容地來到了常州七院疼痛門診就診。

接診的李祖閣醫生聽了敘述,在給高女士作了詳細的體格檢查後告訴高女士她患了「橈骨莖突狹窄性腱鞘炎」。李祖閣耐心向她解釋了該病的發病原因、治療方法,並為高女士做了局部注射治療,提醒高女士平時感到手臂疲勞酸累時做適當的放鬆和拉伸。改正錯誤的抱孩子姿勢,應雙側交替抱,避免單側長時間用力。幾天之後隨訪高女士,高女士開心的告訴李醫生她手腕疼痛的癥狀完全消失了。

李祖閣介紹,橈骨莖突狹窄性腱鞘炎是由於拇指或腕部活動頻繁,使拇短伸肌和拇長展肌腱在橈骨莖突部腱鞘內長期相互反覆摩擦,導致該處肌腱與腱鞘產生無菌性炎症反應,局部出現滲出、水腫和纖維化,鞘管壁變厚,肌腱局部變粗,造成肌腱在腱鞘內的滑動受阻而引起的臨床癥狀。其臨床表現主要為橈骨莖突部隆起、疼痛,腕和拇指活動時疼痛加重,局部壓痛。握拳尺偏腕關節時,橈骨莖突出現疼痛,稱為Finkelstein試驗陽性。該病主要由於手腕拇指活動頻繁導致,橈骨莖突處肌腱和腱鞘反覆摩擦,從而產生慢性炎症而造成肌腱滑動受限。多見於中年以上女性,因這類人群常從事繁瑣的日常家務活動,手指、腕部反覆勞作,因而容易罹患此病。

本病一般經非手術治療,局部注射、製動等多能獲滿意效果。個別反覆發作或非手術療法無效者,需行手術切開治療。

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