2018年9月21日，是第25個世界阿爾茨海默病日。
1906年，德國醫生阿洛依斯·阿爾茨海默對該病做出了描述，1910年以其名字命名為「阿爾茨海默病」(俗稱「老年癡呆」)。100多年來，人們對該病的認識越來越多，但治癒它的藥物至今仍未研發出來。
目前，全世界約有5000萬該病患者，每年新增病例1000萬，平均每3秒鐘就有1例。老年癡呆症不僅是世界性的「流行病」，而且其起病隱匿，如果不及時乾預，癥狀會迅速惡化。
你的老癡風險有多高？《生命時報》（微信內搜索「LT0385」即可關注）推薦11道測試題，並教你一套應對老癡的科學方法。
受訪專家
解放軍陸軍總醫院神經內科主任 張微微
中日醫院神經內科主任 彭丹濤
北京友誼醫院神經內科主任醫師 郭燕軍
11道題測測老癡風險
阿爾茨海默病是一組病因未明的原發性神經退行性疾病，主要表現為以記憶力下降為主的認知功能障礙、精神行為異常和日常生活能力減退。
患者會隨時間推移，逐漸喪失生活自理能力，不會穿衣服、不知饑飽、回家走失甚至不認識最親的家人。阿爾茨海默病防治協會曾指出，中國的該病患者數量已居世界之首，65歲以上老年人患病率超5%，85歲以上達到20%。
下面這張表是國內外廣泛應用的簡易智力狀態檢查量表，是癡呆篩查的首選量表。測試時需家人協助完成：
1.現在是(星期幾)(幾號)(幾月)(什麼季節)(哪一年)?(每問1分)
2.我們現在在哪裡：(省市)(區或縣)(街道或鄉)(什麼地方)(第幾層樓)?(每問1分)
3.請重複我說的三樣東西：「皮球」「國旗」「樹木」(回答以第一次答案記分，每一樣計1分)
4. 100-7=?連續減5次(93、86、79、72、65，各計1分，若錯了，但下一個答案是對的，隻記一次錯誤)
5.請說出剛才讓您記住的三樣東西?(3分)
6.出示手錶，問這個東西叫什麼?出示鉛筆，問這個東西叫什麼?(2分)
7.請清楚地重複一遍我說的話。「四十四隻石獅子」(1分)
8.我給您一張紙，請按我說的去做，現在開始：「用右手拿著這張紙，用兩隻手將它對摺起來，放在您的大腿上」。(3分)
9. 請念一念這句話，並且按照上面的意思去做。「閉上您的眼睛」(1分)
10.寫一個完整的句子，有主語、動詞、有意義。(1分)
11.請在同一張紙上照這張圖把它畫下來。(1分)
評分參考
分數在27~30分：正常；分數
非藥物治療更重要
郭燕軍表示，治療阿爾茨海默病需要實施有效的非藥物乾預，從臨床經驗來看，非藥物「治療」可能更提高療效。她提出4點建議：
保持心情愉快
患者首先要有樂觀、寬容、熱愛生活的積極心態，多與周圍環境和人群進行接觸，加強社交和認知功能。
改善飲食
推薦地中海飲食，即多補充牛奶、雞蛋、魚、肉等優質蛋白，可對大腦機能有強化作用；足量的蔬菜、水果及豆製品可補充維生素B、C、E，防止營養不足引起的智能障礙。
適當體力活動
老年人堅持一定量的體力活動，如太極拳、廣場舞等，不僅能促進血液循環及新陳代謝，還能加強神經系統的活動。
加強護理
病人由於病情的發展，會出現諸如自傷、傷人、毀物、走丟、縱火等行為，家屬應安排專人照看，以防發生不測。
張微微說，許多患者發現患病時，就已經失去認知和活動能力，但其實該病病程有8~20年，如能在輕、中度時期及時用藥，對患者改善病情非常有利。
她建議，有家族遺傳傾向的中老年人，60歲之前就應當接受專業顧問，並進行必要的量表篩查。
7個好習慣防住老癡
彭丹濤表示，《柳葉刀》刊文稱，約35%的癡呆症病例可歸因於一些生活因素，而全球超過1/3的癡呆症可通過乾預生活方式得到預防，大致可分為7類。
1
保護聽力
研究稱，中年失聰會使患病風險增加9%，是影響較大的危險因素。因此，要注意保護聽力，若聽力下降要及時配助聽器。
2
多讀書
早期教育缺失會增加8%的患病風險。在相應年齡段加強教育和文化修養，能做到早期預防。
3
控好血壓體重
高血壓會導致腦血管病變，影響大腦血供及血流速度；糖尿病、肥胖等也可能引發血管堵塞，都能在一定程度上誘發此病。
未患癡呆症的中老年人積極治療高血壓，控制好血糖、體重等，是預防該病的有效措施。
4
戒煙
吸煙會影響血壓，增加凝血因子，使血管系統受損，可能對腦血管和腦細胞造成影響。此外，香煙的煙霧裡還包含已知神經毒素。
5
及時治療抑鬱
老年期抑鬱症會增加患病風險，約30%~50%的患者伴有抑鬱。臨床上，抑鬱症還會使患者認知障礙加重、日常能力喪失、病情進展加速。
因此，老年人要注意調節情緒，必要時可遵醫囑使用抗抑鬱藥物。
6
多進行身體鍛煉
調查顯示，愛鍛煉的人，阿爾茨海默病風險下降45%。適度的體育鍛煉能改善情緒、維持身體正常機能、保持認知完整。
7
豐富自己的社交
長期與社會隔離，會增加高血壓、心血管疾病和抑鬱的風險。老年人擁有豐富社交能預防或延緩癡呆。
本報記者徐夢蓮編輯整理
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