麻醉還沒有完全醒來 ，聽到家人的呼喚聲，雯雯就在病床上給醫生豎起一個大拇指。
這一幕發生在廣州市婦女兒童醫療中心。雯雯是個來自潮汕地區的中年婦女。日前，她在醫院做了子宮切除的手術，終於擺脫了10年的困擾。
多年來，她陰道一直反覆出血，月經量超過正常水準，這讓她困擾不已。更可怕的是，她有嚴重的基礎疾病。「高血壓三年多了，糖尿病1年多了。」2年前的那次中風曾讓她的一側失去了活動能力。
總之這是個被疾病折磨得苦不堪言的人。藥品已成為她生活的一種符號。抗凝葯、降壓藥、降糖葯……打開抽屜，裡面皆是瓶瓶罐罐。它們是雯雯的保命神器。
雯雯不是個頑固的人。她多次到醫院尋醫，醫生告訴她，「你有子宮內膜病變，導致月經量過多。」
按道理來說，病因找到了，治療就打開了思路。但是，雯雯基礎疾病太多了，當地醫生不敢冒風險進行手術治療，只能選擇保守治療。
疾病無法根除，帶來的只有反反覆復的痛苦。
事實上，在與疾病搏鬥的十年間，雯雯曾經有段時間嘗到過勝利的滋味。那是2017年。當時，在朋友的推薦下，她來到了廣州市婦女兒童醫療中心。在這裡，普通與泌尿婦科專科副主任黃崢願意為她開展手術，切除了大部分的子宮內膜，手術順利。
這讓雯雯一家人開心不已。
但更讓雯雯感到欣喜的是，手術後一年多時間內，她的月經量正常了。以前的那段痛苦日子總算過來了。
可是，兩個月前， 月經突然增多，後被檢查出有重度貧血，這讓她開始心慌了。 於是，雯雯再次來到了廣州市婦女兒童醫療中心。
「 唯一辦法是切除子宮。」 黃崢提出了解決方案，「這是最後一步了。」 她說。可是，雯雯基礎疾病纏身 ，中風後一側偏癱，常年服用抗凝葯，那她究竟是否承擔手術風險。
「採取何種術式既微創又快捷徹底根治疾病？」、「如何既降低圍手術期出血風險，又不誘發腦梗複發？」、「如何維持圍手術期血壓、血糖的平穩？」 ……這些問題縈繞在黃崢的腦海中。
「手術難度不大，難度最大的是麻醉風險，就怕患者醒不過來。」黃崢說。多學科會診是醫學趨勢。於是， 黃崢聯合麻醉、內科、營養、護理團隊，在圍手術期暫停了口服抗凝葯，採用了阿司匹林與低分子肝素合理衍接的用藥方案，預防她再次出現腦梗。與此同時，營養科團隊給雯雯配置了營養餐，控制了血糖和血壓，順利度過圍手術期。
「手術我們當時考慮是盡量選擇創傷小的。」黃崢表示，最終經過了評估，團隊選擇了陰式無切口微創手術。 在臨床上，陰式無切口微創手術是一種較為常用的術式，適用於有子宮脫垂、子宮病變和尿失禁的患者。
據悉，手術後的第四天，雯雯就出院了，目前恢復狀況良好。
【記者】黃錦輝
【通訊員】周密
【校對】馮志堅
【作者】 黃錦輝
【來源】 南方報業傳媒集團南方+客戶端
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