84歲老人腦梗中風昏迷，半個多月後奇蹟般康復出院！

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說起醫生

大家的腦海裡能想到什麼詞？

救死扶傷？

還是默默付出？

沒錯！

醫生就是這樣的角色

在市第一人民醫院

也有這樣一群

站在生死第一線

和死神搶奪生命的醫生

84歲老人腦卒中（腦梗中風）昏迷，半個多月後居然奇蹟般康復出院。

近日，在市第一人民醫院神經內科病房裡，正打算出院的李老伯正自己拿起水杯要喝水。喝完後他還下床，走了幾步到病房的陽台邊，欣賞一下外面的景色，透透氣。如果沒有特意介紹，恐怕很難將他與一個剛剛發生嚴重卒中的老人聯繫起來。

（正在透氣的李老伯）

老人二度腦中風緊急溶栓取栓獲救

事情還得從上個月底說起。李老伯的老伴賈阿姨說，那天接近傍晚時，她正在準備晚飯，忽然發現原本坐在沙發上看電視的老伴有些不對勁：他全身是汗，叫了他幾聲也不見反應。2016年他中風過一次，不過癥狀比較輕。這次顯然不一樣。
「我看了拍的CT，左半邊的血管幾乎全部被堵住。」李老伯的大兒子李先生說，一到醫院，確診為腦梗後，醫生就給他父親實施了溶栓，但效果還不理想。
怎麼辦？溶栓沒用的話，接下來就是面臨是否取栓的問題。「說實話，當時我們也有些猶豫，取栓會有一定風險，而且我爸年紀也大了，怕他吃不消。但不取栓，等待我爸的就是癱瘓在床變成植物人，甚至可能更糟糕。」李先生說。

（老人當時情況很不樂觀）

最終，李先生和家人商量後，一致同意取栓。「當天的手術進行得很順利，堵住的血管基本上都被打通，取出的血栓連起來像一條長長的毛毛蟲。」李先生稱，手術後他爸在重症監護室觀察了兩天后，就轉到神經內科病房進行後續治療和康復護理。
李先生稱，他爸後期恢復也很快，沒有發生偏癱，除了說話的語速稍微有點慢，能自己刷牙洗臉，自己站起來，正常飲食，思路也很清晰。李先生說，這樣的結果出乎他預料，他們家人也都很欣喜。
李老伯在醫院休養了半個多月。見到他時，家人正在給他辦出院手續。「能恢復成如今的狀態，我們一家實在是太感謝醫生們精湛的醫術和術後無微不至的照顧。」李先生慶幸地說。

對於卒中患者最關鍵的就是「搶時間」

「對於腦卒中患者來說，最關鍵的就是時間。」李老伯的手術醫生孫如副主任醫師介紹到，腦卒中又叫「腦血管意外」，包括缺血性和出血性卒中，是由於腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起的。
腦卒中具有高複發率、高致殘率、高死亡率的特點，所以是名副其實的「狠角色」，可它並不難纏。據孫如介紹，對於發病率較高的缺血性腦卒中來說，它不屬於疑難雜症，可防可治，時間和規範治療就是其「良方」。
「急性缺血性腦卒中超急性期的有效治療方法，有靜脈溶栓和動脈取栓。」孫如說，「靜脈溶栓治療時間窗一般不超過4.5小時，動脈內機械取栓最佳時間不超過6小時，個別經篩選後的患者24小時內機械取栓仍能獲益，因此急性腦梗塞的治療必須爭分奪秒。」

（卒中防治中心工作人員前往社區進行義診）

「李老伯被送過來時，大血管閉塞，病情十分兇險。好在病人家屬發現和送醫比較及時。」孫如稱，他們和120聯動，早在120急救車將其送來的路上，醫生和護士就已接到通知，提前等在那裡；期間，驗血、CT檢查都走綠色通道；而家屬在考慮是否取栓時，取栓手術團隊已進入隨時待命狀態。

「腦卒中治療必須要與時間賽跑。對腦卒中病人來說，多耽誤一分鐘，就可能多壞死190萬個腦細胞。」市一院神經內科主任顧群主任醫師告訴記者。如果按照醫院傳統的流程，掛號、診斷、劃價、繳費、取葯、手術……人們永遠跑不贏腦卒中對大腦的損傷速度。為在最短的時間、用最有效的措施、最大限度地挽救急性卒中患者生命，最大可能降低卒中致殘率， 2015年11月，市一院組建卒中中心，由神經內科牽頭，集合急診科、腦外科、介入科、影像科、檢驗科、麻醉科、康復科和ICU八大科室技術力量，讓病人更快進入「卒中單元」，暢通診斷到治療、康復，預防等各個環節的「綠色通道」，更好地為患者服務。

（湖州市第一人民醫院榮獲示範卒中防治中心)

去年，市一院卒中中心獲國家衛健委腦防委授予的「示範卒中防治中心」；今年6月，又被評為中國卒中聯盟授予的「綜合卒中中心」。

相對於醫院的努力「搶時間」，令人遺憾的是，目前只有約1/5的腦卒中病人在黃金救治時間窗內送醫。「去年，我們收治的約1000個卒中病人中，只有200人是在發病後4.5小時內送到醫院的，也就是說約有800人送來時就錯過了最佳救助期。」顧主任說，這個數據，雖然按照全國平均（全國平均僅10%左右）來說，算高的，但這也意味著，市民對腦卒中的認識和重視度還遠遠不夠。

「近年來，我們積極深入社區等場所進行健康宣教，讓更多市民了解腦卒中。」據顧主任介紹，他們還製作了小卡片，教大家留意和識別身邊的「卒中警報」。
「記住『1』『2』『0』——『1』看1張臉：兩邊不對稱、口角歪斜；『2』查2隻胳膊：平行舉行，單側無力；『0』聆聽語言：言語不清，表達困難。」顧主任說，一旦出現以上癥狀需及時就醫，越早治療效果越好。

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