甲狀腺癌已成第一高發重疾？

中國甲狀腺癌發病率10年增長了近5倍，在過去一年的重疾賠付案件中，惡性腫瘤佔比53.2%（男性），女性高達77.4%，甲狀腺惡性腫瘤在兩性別中均居病因首位。

1、甲狀腺結節是什麼？

在甲狀腺癌面前，無論是朱迅這樣的明星還是普通人，我們都是弱者。甲狀腺癌對於人的健康的危害，絕對不局限於「甲狀腺」，可能會遍及全身。

據一項調查統計，我國已確診的甲狀腺疾病患者超過2億。其中，甲狀腺結節患者為18.6%，而在甲狀腺結節患者中，有5%—15%為甲狀腺癌患者，並且調查還發現甲狀腺癌的發病率逐年增高，而因早期忽視導致疾病加重，通過開放性手術「拿掉」甲狀腺的患者也不斷的在增加著。

甲狀腺結節即甲狀腺內出現的一個或多個結構異常的團塊。常見病因包括碘食用過多、自身免疫功能紊亂、家族遺傳、頭頸部接受過異塵餘生等。

據《中國十城市甲狀腺病流行病學調查》統計，我國十城市的甲狀腺結節患病率為 18.6%，也就是基本每5個人中，就有1人患有甲狀腺結節。

在癥狀上，有些結節可以自主分泌甲狀腺激素，就會導致甲亢，表現為怕熱、多汗、心慌、手抖、失眠、消瘦、腹瀉、月經失調等。

有些結節可能伴有甲減，表現為怕冷、皮膚乾燥、水腫、體重增加、嗜睡、沒精神、腹脹、便秘、月經失調等。

不管是哪種結節，上面的癥狀看起來都像是日常的「小毛病」，容易被忽視，很難意識到可能是甲狀腺出了問題，因此需要引起大家的警惕。

2、甲狀腺結節距離惡性腫瘤有多遠？

甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，根據我國《甲狀腺結節和分化型甲狀腺癌診治指南》，甲狀腺結節中有 5%～15% 為惡性（即甲狀腺癌），可見大部分甲狀腺結節是良性，對身體影響不大。

但是在惡性中，有些結節一被查出即為惡性，有些則剛開始為良性，後期轉變為惡性。也就是說，良性的甲狀腺結節並不能掉以輕心，也有發展成癌的可能。

而甲狀腺癌根據不同的臨床分期，治療效果也有很大的差別。Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期甲狀腺癌的5年生存率分別約為98.98%、88.92%、79.50%和41.51%，分期越晚，生存率越低。

所以對於良性的患者，為避免癌變，及時複查並積極防控至關重要，一般建議每隔 6～12 個月複查一次，如不幸惡化，也不必過分擔心，越早治療，存活的可能性還是非常大的。

3、查出甲狀腺結節，應該怎麼辦？

去醫院確診

我們體檢做的超音波，一般能初步判斷甲狀腺結節的類型，但不一定能明確病情的嚴重程度和治療方法。

為避免延誤病情，需要及早去專科就診（如內分泌科或甲狀腺外科），如裸體檢的超音波做得比較簡單，醫生會建議再做一次超音波檢查，或進行血液檢測、核素掃描和穿刺活檢等輔助判斷。

判斷良惡性

一般來講，如果超音波結果顯示：結節邊界不清晰、結節內有砂礫樣鈣化、結節的TI-RADS分級大於4級，就高度懷疑是惡性結節了。反之，如果沒有上述幾條表現，一般都是良性的。

其中，TI-RADS分級也叫甲狀腺影像報告和數據系統，共劃分為6個等級，等級越高，惡性的可能性就越大，不同分級診斷如下：

了解治療方法

如果甲狀腺結節是惡性的，常採用以手術為主，藥物為輔（如左旋甲狀腺素、同位素碘 131等）的綜合治療方法，有些人術後也需要進行放療。

如果是單純的良性甲狀腺結節，一般以減少含碘食物、調節情緒為主，不推薦服用藥物。同時建議定期複查（一般6~12個月），以了解病情發展。如惡化，則在醫生的指導下及早調整治療方案。