AFP不同水準的肝癌患者臨床病理差異

近日，美國約翰霍普金斯大學醫學院的研究人員分析了不同甲胎蛋白（AFP）分泌水準的肝細胞癌（HCC）患者的臨床及病理特徵。

研究納入2005年1月1日至2015年8月1日期間在約翰霍普金斯醫院接受肝移植（LT）的145例HCC患者，將AFP<20 ng/mL者定義為 AFP低分泌組（n=61，42%），及AFP≥20 ng/mL者為 AFP高分泌組（n=84，58%）。

結果顯示，整個隊列LT前AFP中位值為13 ng/mL。與AFP低分泌組相比，高分泌組的腫瘤體積更大（3.0 vs. 2.4 cm，P=0.024)，且更易發生微血管浸潤（36.1% vs. 20.2%，P=0.02）和分化不良（18% vs. 4.8%，P=0.01），LT後腫瘤複發率更高（28% vs. 6%，P=0.001）。低AFP分泌組1年、3年、5年的無複發生存率分別為100%、92%、92%，高AFP分泌組為81.3%、71.3%、68.5%，組間差異具有統計學意義 （P=0.0003）。

上述研究結果提示，AFP可作為HCC患者LT後腫瘤複發的預測因子，AFP水準可用於篩選出HCC患者中高複發、高侵襲性的人群，具有有一定的臨床價值。