孩子經常眯眼歪頭原來是近視了

將兒童青少年近視防控工作、總體近視率和體質健康狀況納入政府績效考核指標，嚴禁地方各級人民政府單純以學生考試成績和學校升學率考核教育行政部門和學校……近日，教育部、國家衛健委共同起草《綜合防控兒童青少年近視實施方案(徵求意見稿)》,並向社會公開徵求意見，其中提到，近年來，由於手機、電腦等帶電子看板產品的普及，中小學生課內外負擔加重等因素，我國兒童青少年近視率居高不下、不斷攀升，近視低齡化、重度化日益嚴重，已成為一個關係國家和民族未來的大問題。

消息一經發布，就引起社會各界的廣泛關注。連日來，山西晚報記者走訪省城部分醫院了解到，目前青少年近視現狀著實不容樂觀，眼科專家呼籲這一政策能夠早日落地，也希望廣大家長及社會各界人群能夠正確認識近視，並採取積極的防控措施，讓每一個少年兒童都能擁有一雙健康明亮的眼睛。

記者走訪

暑期是近視就診高峰期

8月22日上午，不到7時，山西省眼科醫院的門診大廳裡已經擠滿了人，環顧一圈後，山西晚報記者發現，有很多都是在父母親陪伴下的小豆丁。隨後，記者又來到驗光配鏡中心，這裡依舊是人滿為患，到處都是「小眼鏡」。其中，8-15歲是配眼鏡最多的年齡，據家長反映，這些孩子大都是因為長期玩電子產品、宅在家不運動導致近視，因為孩子經常眯著眼、歪著頭，來醫院檢查後才發現孩子已經近視了。山西晚報記者在現場採訪到一個15歲的初三學生小欣（化名），這是父母第二次帶她來配眼鏡，第一次是在剛上初一的時候，那時眼鏡度數在150度左右，這次檢查已經增長到300度。家長說，「孩子課業負擔太重了，回家就是待在房間裡做作業，飯也顧不上吃，做作業做到凌晨也是常事，根本沒時間出去運動，寫作業的姿勢也不正確，但說了好多次也矯正不過來，後來就隨她了。這就是顧了學習顧不了眼睛，學習成績雖然還可以，但這麼小眼睛就近視了，我也是很擔心。」得知國家要將青少年近視率納入政府績效考核，很多家長表示這一政策很好，可以激勵學校減負，對孩子視力矯正也有好處。

該院視光學科副主任醫師張立華介紹，每年暑假都是就診高峰，今年感受尤其明顯，7月份以來，僅視光學科的日均門診量都在800人次以上，主要是近視和斜視，其中80％以上為近視人群。作為醫生，多年來的出診經歷給她最直觀的感受就是，近視低齡化的現象日趨加劇，而且青少年人群中高度近視患者也越來越普遍。

專家提醒

1、防控近視 不能忽視眼軸變化

山西晚報記者在採訪中了解到，有些孩子近視度數並不高或者也還沒有出現近視，但眼軸長度卻遠遠超出其年齡的正常限制，甚至超出成人指標，這都必須引起足夠的重視。

「眼軸是預測孩子是否會發生近視以及近視發展速度的重要指標，一般來說，眼軸越長，近視度數越深。長眼軸發生越早，發展成近視的可能性越大。因此眼軸是眼科醫生在近視診治方面最為關注的指標，而且眼軸增長後，不能再縮短，是不可逆的。」國家一級驗光技師蘆博提醒，廣大家長們在孩子視力發育過程中，一定要重視孩子眼軸的變化。同時，她提醒有高度近視的家長，父母一方或雙方是高度近視的孩子比普通孩子近視風險要高。「高度近視與諸多眼底疾病如高眼壓、青光眼、視網膜脫離等都有密切的關聯，控制高度近視發展，把握時機提前乾預，對保證長久視力安全非常重要。」另外一個原因是環境因素的影響，「近年來，電子產品已越來越普及，很多孩子頻繁接觸手機、電腦，平時不注意用眼習慣，長時間使用，用眼負荷加重，就容易出現近視。」有些人喜歡挑燈夜讀，還有些人喜歡盯著手機看，這些習慣都會給眼睛帶來不好的影響，因為微弱的光線，以及眼睛持續盯著某些物體，就會導致眼肌疲勞，長期這樣下去，不僅會使眼肌變得鬆弛，而且其調節晶狀體的能力，也會逐漸減弱。這樣一來，眼睛在視近物，或者遠物的時候，肌肉無法對晶狀體進行準確調節，因而也就無法使物象準確落在視網膜上面，由此導致了近視的形成。

2、父母若近視孩子需常檢查

那麼，日常生活中，我們應該如何預防近視呢？

「最主要的是提高大家對近視眼的認識。」採訪中，多位眼科專家這樣表示。很多家長根本不把近視當回事，覺得現在技術這麼發達，以後做個手術就能解決，殊不知如果引發其他眼底疾病，豈是一個手術能夠解決的。除了意識的提高，專家也呼籲政府能早日將青少年近視率納入政府績效考核。

在日常生活中，省眼科醫院視光科副主任醫師張立華建議家長要定期給孩子做眼部健康檢查，檢查內容包括：眼表及眼底健康狀況、眼部屈光狀態、角膜曲率，眼軸等。近視的父母要在孩子5歲以後每半年檢查一次視力，以便早期發現視力下降，並密切注意近視的早期表現。

節製電子產品的使用時間，看手機或電視的時間不能太長，特別是青少年，以1—2小時為宜，在觀看過程中，要趁調換節目或放廣告的關隙，閉上眼睛短暫休息，或向遠處眺望一會兒，以免眼睛過度疲勞而影響視力。同時注意使用姿勢，不可躺臥觀看。

此外，張立華還表示，要培養孩子合理的飲食結構，營養均衡，不能偏食、暴食，注意讓孩子少吃甜食。多鍛煉身體，增強身體抵抗力；認真做眼保健操，緩解眼部疲勞；保證充足的睡眠。

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這些近視問題，你應該了解

發現孩子近視後，很多家長都不願意給孩子配眼鏡，認為長期戴眼鏡會導致眼球往外凸，所以便「破罐子破摔」，不加控制，讓孩子的近視情況愈加嚴重。為此，本報綜合了家長普遍關注的幾個問題，並請專家進行了解答。

問：眼鏡度數會不會越戴越深？

答：近視眼度數發展與否和戴眼鏡並無直接關係。近視眼患者配戴合適的眼鏡，注意用眼衛生，近視度數會穩定在一定水準。但如果認為配了眼鏡就萬事大吉，平時不注意用眼衛生，繼續使眼睛長期處於疲勞狀態，就會導致視力減退，近視度數加深。另外，配戴不合適的眼鏡如：沒有驗光或驗光不準、度數配得過大，都會增加眼睛的負擔，使視力下降，度數加深。有些高度近視(超過600度)者，雖然堅持戴鏡，但度數仍會加深，並伴有眼底變化，醫學上稱為病理性近視眼，這種近視加深與近視的度數及家庭有關，與戴眼鏡毫無關係。

問：眼球往外凸，是長期戴眼鏡造成的嗎?

答：眼球外凸並不是框架眼鏡造成的，而是因為中高度近視以後，眼軸變長了，眼球變大了所致。只要近視度數不斷增長，不論是否戴眼鏡，眼球都可能會外凸。很多人摘下眼鏡後認為眼球變凸，其實是視覺習慣造成的。

問：近視的發展能控制嗎？

答：可以的！小學階段是控制近視的最佳時期，臨床上觀察，8-16歲的青少年兒童，近視進展非常迅速，所以我們建議這個年齡段的人群可以選擇角膜塑形鏡。角膜塑形鏡是目前眼視光界普遍認可的控制近視發展的有效措施。國內外大量研究表明，相比普通的框架眼鏡，角膜塑形鏡減緩近視發展的效率能達到50%以上。