食道癌晚期怎麼治療？化療到底好不好

食管癌是我國最為高發的惡性腫瘤之一。據世界衛生組織公布的最新資料顯示，2008年度全世界67億人口新發食管癌48.2萬例，發病率為7.0/10萬，居全部惡性腫瘤第9位；死亡40.7萬例，死亡率5.8/10萬，居第8位。在我國，每年至少新增病例約25萬，佔全世界新增病例總數的一半。食管癌就診時多處於中晚期，總的五年生存率低於10.00%。根治性手術切除時仍然是目前最主要的治療方式，根治性放療為主的綜合治療也是治療的一種方法。哪種治療方法最好呢？

1、手術治療

手術是治療食道癌首選方法。若全身情況良好、有較好的心肺功能儲備、無明顯遠處轉移徵象者，可考慮手術治療。一般以頸段癌長度《3厘米、胸上段癌長度《4厘米、胸下段癌長度《5厘米切除的機會較大。然而也有瘤體不太大但已與主要器官，如主動脈、氣管等緊密粘連而不能切除者。對較大的鱗癌估計切除可能性不大而患者全身情況良好者，可先採用術前放療，待瘤體縮小後再作手術。手術後患者可服用人蔘皂苷rg3消滅殘存癌細胞，防止複發、轉移，同時可加快刀口癒合、抗炎鎮痛、防治感染、防止併發症；

2、放射療法

①放射和手術綜合治療，可增加手術切除率，也能提高遠期生存率。術前放療後，休息3～4周再做手術較為合適。對術中切除不完全的殘留癌組織處做金屬標記，一般在術後3～6周開始術後放療。②單純放射療法，多用於頸段、胸上段食道癌，這類患者的手術常常難度大，併發症多，療效不滿意;也可用於有手術禁忌證而病變時間不長，患者尚可耐受放療者。

3、化學治療

化療到底好不好？採用化療與手術治療相結合或與放療、中醫中藥相結合的綜合治療，有時可提高療效，或使食道癌患者癥狀緩解，存活期延長。但要定期檢查血象和肝腎功能，並注意藥物反應。

4、免疫治療

傳統治療技術對食道癌患者來說存在很大弊端，長期治療會加重食道癌患者病情的發展。目前免疫治療方法的出現，有效避免了傳統方法的弊端，防止癌細胞複發、擴散，是優於手術、放化療的最新食道癌治療技術。免疫治療是自身免疫抗癌新技術，主要是從患者體內採集免疫細胞進行培養、增值，然後輸回食道癌患者體內，激發食道癌患者自身免疫力，從而達到高效抗癌的能力。

食管癌來勢兇猛，它的癥狀特性也給患者造成難以想像的痛苦。積極尋求有效治療藥物刻不容緩。經研究表明，人蔘皂苷rg3通過細胞周期調控機制，誘導細胞調亡，可以有效殺滅食管癌細胞。食管癌細胞與正常細胞最大的區別是增殖速度非常快。因此要通過細胞周期調控，遏製食管癌細胞的高增殖性，才能達到最佳治療目的。

王先生，53歲，山東人，食管癌晚期，09年12月份手術，切除了一段很長的食道，兩年間沒有化療，2011年1月份病情複發，嘔吐情況嚴重、體重急劇下降、進食不多、拉肚子，情況比較嚴重，醫院建議化療，家屬考慮身體條件，就想保守治療。2011年1月28號開始服用，服用開始一個星期人蔘皂苷rg3，家屬反饋沒有效果，一療程後家屬反饋，病情的情況比以前有所好轉，吃飯比以前吃的多，每天要吃好幾頓，每天晚上能吃兩個大包子。

2011年3月14，第二療程開始，了解到病人現在沒有服用其他藥物，只是莫沙比利、嗎叮琳、奧美拉脞等調理消化藥物，4月28日，病人到醫院檢查，除了淋巴有問題，腫瘤沒有變化，也沒發現擴散，體重比以前重3斤，5月底第三療程，8月初，第二次檢查，指標正常，頸部淋巴也小了點，體重也比以前重了5斤，病人自己感覺跟正常人一樣。