頭痛折磨53年，最近才知病根不在腦子在鼻子

長江日報融媒體8月12日訊（記者劉璿 通訊員譙玲玲）53年來一直飽受頭痛的折磨，近日才知病根不在腦子而在鼻子，作祟的真菌險些將顱腦「磨穿」。12日，到醫院複診的曾奶奶欣喜地告訴醫生，做完手術後，頭痛再也沒有發作。

72歲的曾奶奶家住漢南，從19歲起就頻發頭痛，還不時噁心嘔吐。這些年她做過不少檢查，都沒有查出原因，頭痛說來就來，每次只能靠吃止痛藥來緩解。一個月前，曾奶奶的頭痛再次發作，眉框、鼻樑和牙齒劇痛難忍，止痛藥吃到了極量也不管用，家人趕緊將她送到武漢市第一醫院看診。

神經內科主任醫師笱玉蘭接診後，給她完善頭部核磁共振等相關檢查，確認頭痛並非是顱內疾病所致，很可能是鼻子出了問題。曾奶奶轉診到耳鼻喉科，經過鼻竇CT和鼻腔內窺鏡檢查，確診是真菌性蝶竇炎。

管床醫生黃暢告訴家屬，蝶竇連通鼻腔與顱腦，是周圍含氣的骨質空腔，真菌長期侵蝕，已經將蝶竇的骨質「啃噬」了一個洞，僅剩一層層薄薄的硬腦膜與腦組織分隔，隨時可能穿孔。一旦細菌入侵大腦，會有生命危險。醫生在鼻內窺鏡下，將搗亂的真菌團取出，將病變的蝶竇徹底清除，重建良好的通氣引流。

姚琦提醒，不明原因的頭痛，要想到鼻子蝶竇病變的可能，久拖不治會造成鼻源性顱內併發症，如腦膜炎、腦膿腫、顱內感染等。頑固性頭痛和鼻涕中帶血是蝶竇真菌病變的典型癥狀，CT是檢查首選。