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常見的室性心律失常心電圖有以下三種

室性心律失常,是指起源於心室的心律紊亂,是常見的心律失常,包括室性早搏(室早)、室性心動過速(室速)、心室顫動(室顫)等。由於心律失常的癥狀不同,其心電圖的顯示也有所不同。

根據醫學統計,常見的心律失常心電圖有以下三種:

一、室性期前收縮

1.病因:常見於冠心病、風濕性心臟病與二尖瓣脫垂患者。

2.心電圖特徵:提前發生QRS波群,時限通常超過0.12s、寬大畸形,ST段與T波的方向與QRS主波方向相反。其前無P波。室性期前收縮與其前面的竇性搏動之間期恆定。完全性代償間期,即包含室性期前收縮在內前後兩個下傳的竇性搏動之間期,等於兩個竇性RR之間有室性並行心律的心電圖表現

二、陣發性室性心動過速

1.病因:多見於器質性心臟病如冠心病、心肌病、心肌炎、心肌梗塞,藥物中毒如抗心律失常藥物、氯喹、洋地黃及銻劑,擬交感神經藥物過量,低血鉀或低血鎂,低溫麻醉、手術及心導管檢查等機械刺激等,少數見於無器質性心臟病。

2.心電圖特徵:3個或以上的室性期前收縮連續出現;;QRS波群形態畸形,時限超過0.12s,ST-T波方向與QRS波群主波方向相反;心室率通常為100~250次/min,心律規則,但也可輕度不規則;心房獨立活動與QRS波群無固定關係,形成室房分離。偶爾個別或所有心室激動逆傳奪獲心房;室性融合波、心室奪獲、全部心前區導聯QRS波群主波方向呈同向性等心電圖表現提示室性心動過速。

三、室顫

1.病因:常見於臨終前、急性心梗、嚴重低鉀等

2.心電圖特徵:完全不規則的波,150~500次/分。

綜上而言,心電圖是診斷心律失常的一種有效方式,通過心電圖波形的異常可以推斷心臟異常的原因和部位,及時發現各種嚴重的心律失常。同時,患者也可利用心電圖更好的了解自己的病情,配合醫生的積極治療。


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