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燙傷後,你知道該怎麼做嗎?不要再信假偏方

日常生活中,我們難免會被燙傷,無論是大人還是小孩子,但是小孩子,如果家長疏於照看,可能更容易被燙傷。我們在被燙傷後,通常要對患處進行急救處理,在我們使用的急救措施中,哪些是錯誤的?我們又應該如何進行正確的燙傷救治呢?

燙傷(scald)是由無火焰的高溫液體(沸水、熱油、鋼水)、高溫固體(燒熱的金屬等)或高溫蒸氣等所致的組織損傷。常見低熱燙傷,低熱燙傷又可稱為低溫燙傷。是因為皮膚長時間接觸高於體溫的低熱物體而造成的燙傷。接觸70℃的溫度持續1分鐘,皮膚可能就會被燙傷;而當皮膚接觸近60℃的溫度持續5分鐘以上時,也有可能造成燙傷,這種燙傷就叫做低溫燙傷。

一旦發生低溫燙傷,先用涼毛巾或涼水沖洗燙傷處降溫,然後及時就醫,千萬不可用醬油或牙膏塗抹燙傷處,以免引起感染。低溫燙傷會傷及肌膚的深部,治療時間較長。創面深且嚴重的低溫燙傷需要手術治療。

典型癥狀

皮膚紅腫、水皰、脫皮或者發白,疼痛等。

常見癥狀

由於低熱燙傷常發生在人體下肢。一般情況下,皮膚與低溫熱源短時間接觸,僅造成真皮淺層的水皰型燙傷,但如果低溫熱源持續作用,就會逐漸發展為真皮深層及皮下各層組織燙傷。低溫燙傷和高溫引起的燙傷不同,創面疼痛感不十分明顯,僅在皮膚上出現紅腫、水皰、脫皮或者發白的現象,面積也不大,燙傷皮膚表面看上去燙傷不太嚴重。

其他癥狀

創面深嚴重者甚至會造成深部組織壞死,如果處理不當,嚴重會發生潰爛,長時間都無法癒合。燙傷的嚴重程度主要根據燙傷的部位、面積大小和燙傷的深淺度來判斷。燙傷在頭面部,或雖不在頭面部,但燙傷面積大、深度深的,都屬於嚴重者。

治療原則

低溫燙傷,先用涼毛巾或涼水沖洗燙傷處降溫。

當輕微燙傷,第二天或者可能很快就會起「水皰」,水皰是局部皮膚燙傷後由於組織的破壞、細胞的分解,體內會產生大量的炎性介質,這些炎性介質會作用於血管內皮細胞,破壞血管結構的完整性,使血管的通透性增加,導致血管內的血漿外滲。如果滲出到組織間隙,局部就形成了腫脹,如果滲出到表皮下,就會形成水皰。燙傷後的炎症反應是一個過程,有發生、發展、高潮,所以有時候燙傷後當時沒有起水皰,但是過了2-3天以後會出現水泡。一般燙傷後前3天屬於滲出期,滲出液比較多,3天以後,局部的滲出逐漸減少,很少會再出現新的水皰。而局部的水泡很容易潰破,潰破後首先要清理傷口,可以碘伏消毒創面,放掉水泡的殘餘液體,然後用抗菌藥膏包紮。抗菌藥膏,一般可以採用銀鋅霜或者百多邦。同時,也可以使用表皮細胞生長因子凝膠或者其他生長因子凝膠,促進傷口癒合。傷口包紮後,要每天或者隔日換藥1次,觀察傷口是否有感染。燙傷可以分為三度,發生水泡的燙傷屬於二度燙傷,如果燙傷的面積不大,水皰比較小,並不需要進行特地的挑破,一般來說,1個禮拜左右水皰會被人體的組織進行吸收而消失消散。如果燙傷面積比較大,水皰的體積比較大,影響到生活或者活動,需要在嚴密消毒的情況下把水皰的內容物抽盡或者挑破水皰,並用無菌的紗布進行加壓包紮,保護傷口,促進癒合。

所以當自己只是輕微燙傷起皰,自己盡量不要挑破,以免留下疤痕,大的水皰請去醫院就診處理。

治療方針

一旦發生低溫燙傷,先用涼毛巾或涼水沖洗燙傷處降溫,然後及時就醫,千萬不要用醬油或是牙膏塗抹燙傷處,以免引起燙傷處感染。低溫燙傷會傷及肌膚的深部,治療的時間較長,治療也比較麻煩。創面深且嚴重的低溫燙傷需要手術治療。

一般治療

1.一度燙傷

應立即脫去衣襪,將無破損創面放入冷水中浸洗半小時。

2.二度燙傷

大水皰可用消毒針刺破水皰邊緣放水,塗上燙傷膏後包紮,鬆緊要適度。

3.三度燙傷

應用乾淨布包住創面及時送往醫院。切不可在創面上塗紫藥水或膏類藥物。

嚴重燙傷者,在轉送途中可能會出現休克或呼吸、心跳停止,應立即進行人工呼吸或胸外心臟按摩。

手術治療

創面深且嚴重的低溫燙傷,通過局部換藥的方法很難治癒,須採用手術方法把壞死組織切除,依燙傷的程度而異,必要時接受外科治療。

預後情況

創面深且嚴重的低溫燙傷,通過局部換藥的方法很難治癒,須採用手術方法把壞死組織切除。

所以正確的燙傷急救總結為「沖、脫、泡、蓋、送」五字口訣。

沖,燙傷後用乾淨流動的水對創面進行沖洗降溫,既可以降低燙傷處的溫度,也能減輕燙傷處進一步損傷;

脫,主要是脫掉燙傷處的戒指、手錶、皮帶及衣物,不然會加重患部的熱傷害,注意不要在脫衣物的時候加大創面;

泡,如果不能及時用冷水沖,那麼用冷水泡也是可以的;

蓋,做好應急處理後,在去往醫院路上要用乾淨的布巾將患處蓋住,防止細菌在患處造成感染;

送,就是送往醫院,不要貽誤治療時機。

日常護理

切記:如燙傷嚴重,不能用生冷水沖洗或者浸泡傷口,否則會引起肌膚潰爛,加重傷勢,大大增加留疤的幾率。

傷員煩渴時,可給少量的熱茶水或淡鹽水服用,絕不可以在短時間內飲服大量的開水,而導致傷員出現腦水腫。

飲食調理

多進食,尤其多食雞蛋、豆類及其製品等易吸收的優質蛋白。少食辛辣刺激性食物,如辣椒、薑、蒜等。燙傷後1~2天禁食或少進食,第3天開始以少量試餐開始,如米湯,3~6次/日,每次50~100ml,以後逐步增加牛奶、肉湯等,每日可進3~8餐,以清談、易消化飲食為宜。

土方法治燙傷不靠譜

治燙傷的民間土方法主要有以下幾個:

1、用麵粉治燙傷。據西部網報導,為了更好的對患處降溫,我們通常要使用比熱比較大的流動的液體帶走熱量,麵粉的比熱遠遠小於水,所以使用冷的流水來對燒傷處進行沖洗才是正確的。此外,如果在患處上撒一些不明的東西,如麵粉、香灰等,不僅會給醫生的清創工作帶來很多困難,甚至有可能使異物在組織裡存留,影響患處癒合。因此,用麵粉治燙傷不可行。

2、用醬油、牙膏治燙傷。據《成都晚報》介紹,常見的醬油、牙膏等也不是正確的急救材料,用它們會增加清創的難度,並且會影響醫生對傷情的判斷。很多人認為牙膏具有消炎作用,用來治燙傷可以有效防止傷口感染,其實這是一個誤區,塗抹牙膏不僅會加大就醫處理的難度,也容易造成感染。

其實生活中的燙傷很多都是可以避免的,只要自己平時注意一點,沒有那麼粗心大意,多一點細心就少一點危險。


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