B肝表面抗原定量 一文教你如何讀懂

中國的B肝病毒攜帶者佔全球患者總數的1/3，在我們中國就單單有1.2億的慢性B肝患者。還有一些是將發展為慢性肝病的患者朋友，甚至還有一部分患者可發展為肝硬化、肝癌的。雖然我們在一發現B肝病毒的時候就進行了抗病毒治療，但是，並不是每個人都可以控制病情不繼續發展下去的。所以B肝表面抗原定量監測有助於預測B肝治療的療效。

表面抗原定量檢測的重要性

專家們還特彆強調了表面抗原定量監測的重要性。在目前慢性B肝的臨床治療中，大家往往關注ALT、HBVDNA等指標，了解肝臟功能以及B肝病毒是否被有效抑製等情況。對於表面抗原隻作定性分析，例如是「陰性」還是「陽性」，以了解B肝病毒感染的情況。

2007年美國肝病年會上公布的一項研究引起與會專家的廣泛推崇。研究旨在觀察表面抗原在血清中的濃度，以預測長效干擾素治療對慢性B肝患者在停葯後的長期療效。通過表面抗原定量檢測可以發現，在治療期間，長效干擾素可以誘導患者血液中表面抗原濃度的顯著下降。

治療48周時，當患者血液中表面抗原的濃度低於10國際部門/毫升，或者治療過程中表面抗原濃度下降的幅度超過2log10國際部門/毫升時，停葯後隨訪3年，這些患者發生表面抗原陰轉或轉換的幾率大大增加，分別達到52%和42%。

研究同時發現，雖然患者在治療期間有HBVDNA明顯抑製和陰轉，但這只是慢性B肝抗病毒治療的良好開端，但對進一步的表面抗原的清除卻無足夠影響。

「由此可見，表面抗原的定量檢測可能成為停止治療後持久應答的預測指標。」歐洲的肝病專家MauriziaBrunetto在發言中表示。

因此專家提醒，在臨床治療中，不僅要重視傳統指標的檢測，還應加強表面抗原的定量監測，有助於預測B肝治療的療效，增加醫患對慢性B肝的治療信心。

B肝表面抗原定量檢測主要臨床意義：對於未治療的CHB患者，特別是低病毒載量的HBeAg陰性患者，HBsAg檢測可了解疾病進展並監測預後；監測HBsAg可幫助決定對干擾素應答不佳患者是否應終止治療，應答良好者，可據其HBsAg變化水準行個體化治療；NAs治療期間，監測HBsAg可評估達到HBsAg清除所需時間和停葯後持續應答時間。

通過上文介紹，你了解清楚什麼是B肝表面抗原定量的嗎。總的來說，B肝表面抗原定量檢測可用於預測疾病進展、抗病毒療效和預後評價。