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立夏時節,高血壓患者如何預防腦出血?醫生:預防要記住這三點

腦出血病因

腦出血是指原發性非外傷性腦實質內出血,也稱出血性腦卒中。發病率,在西方國家約佔卒中的10%~15%,在我國可佔到20%~30%。急性期病死率約為30%~40%,是急性腦血管病中最高的。劇烈的運動或情緒波動、用力排便、飽餐、飲酒等也是重要的誘因。其中,高血壓是腦出血最重要的危險因素。那麼在立夏時節,如何預防高血壓誘發腦出血呢?

高血壓為什麼會導致腦出血?

高血壓可致腦部小動脈痙攣,出現頭痛、頭脹、眼花、耳鳴、健忘、失眠、乏力等癥狀。當血壓突然顯著升高時可產生高血壓腦病,出現劇烈頭痛、嘔吐、視力減退、抽搐、昏迷等顱內高壓癥狀。高血壓腦病的主要併發症是腦出血和腦梗死。而腦出血常在血壓明顯升高和劇烈波動、情緒激動、用力排便等情況下發生。

腦出血有哪些臨床表現?

腦出血常急性起病,表現為突發出現局灶性神經功能缺損癥狀,常有頭痛、嘔吐,可伴血壓增高、意識障礙和腦膜刺激征。臨床表現的輕重取決於出血量和出血部位。在老年患者中,腦出血的另一個常見原因是腦澱粉樣血管病,出血常具反覆性和多發性,表現為認知功能障礙,對於這類患者的識別很重要,因為抗凝或抗血小板藥物反而會加重病情。

高血壓導致的腦出血,該如何控制血壓?

(1)腦出血時不宜急於降血壓,應先降顱內壓,再根據血壓情況決定是否進行降血壓治療。①血壓≥200/110mmHg時,在降顱壓的同時可慎重平穩地降血壓治療,使血壓維持在略高於發病前水準或180/105mmHg左右;血壓降低幅度不宜過大。收縮壓<165mmHg或舒張壓<95mmHg,不需降血壓治療。②血壓過低者應予升壓治療,以保持腦灌注壓。

(2)蛛網膜下腔出血在去除疼痛等誘因後,如果收縮壓>180mmHg,可在血壓監測下使血壓下降,保持收縮壓在160mmHg以下可降低再出血風險。

立夏時節,高血壓患者該如何養生以預防腦出血發作?

1)良好的飲食和生活習慣:每天限鹽2~5克,保證充足水量、大小便通暢。飲食清淡、戒煙忌酒。夏天氣象炎熱,要多吃對高血壓有益的水果,比如蘋果、火龍果、香蕉、葡萄、草莓、西梅、檸檬、菠蘿、甜瓜等富含鉀和維生素C等的水果。此外,應合理休息,勞逸結合,適當運動。適當的運動可以讓人放鬆身心,緩解精神緊張,對高血壓病人是有好處的。慢跑、散步、太極拳、跳舞等中等強度的運動方式對高血壓患者相對益處更多,其中散步是高血壓患者最佳的運動方式。不過值得注意的是,立夏時節,氣溫變化、冷熱交替,這也是腦出血發病誘因,所以建議注意不要在高溫下鍛煉,千萬不要劇烈運動。

2)避免誘發因素:保持心情舒暢、情緒穩定,要避免情緒激動、興奮、排便用力等誘發腦出血的因素。

3)定期監測血壓:遵醫囑長期按時按量服藥,並定期監測血壓,避免血壓波動,如有不適,及時就診。

總之,高血壓是腦出血最重要的危險因素,高血壓患者只要做到良好的飲食習慣:良好的飲食和生活習慣(限鹽、多食水果、適當運動等)、避免誘發因素、定期監測血壓,就能遠離腦出血。

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