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免疫耐受到免疫清除,中年B肝攜帶,應重點排查_肝功能

從定期複查到飲食結構調整,B肝病毒攜帶者應該事無巨細的記住它們,才可以避免一些內外因引發過早的進入B肝清除期。針對防治問題,我們提倡有症狀、有指標異常,應縮短複查時間,及時與醫生溝通意見。

免疫耐受到免疫清除,中年B肝攜帶,應重點排查

納入B肝病毒攜帶者的複查項目,比較基礎的有肝功能檢查。只需要通過觀察轉氨酶、膽紅素、白蛋白等就可以知道,肝細胞是否受損害,並告知醫生。在肝功能檢查時,盡量選擇全套的肝功能項目。

我們從觸發B肝病毒攜帶者到B肝患者階段,誘因不外乎內因和外因。內因有其他病毒感染、體內B肝病毒變異等;外因有飲酒、過勞、藥物服用不當等。所以,我們將肝功能穩定的B肝病毒攜帶者稱為未發病期,即雖然短期無症狀或有輕度不適,暫時不影響生活與工作,但卻應該做好防範。

多數處於無症狀B肝病毒攜帶者迫切想要了解,是否可能終身不發病。小番健康結合隨著年齡、傳播途徑綜合數據,中年B肝病毒攜帶者爆發進入免疫清除期的佔比最多。因為中年也是人的一生當中,免疫功能最強壯時期,這時免疫細胞識別體內B肝病毒,並展開清除工作。

這部分中年B肝病毒攜帶者,多為母嬰垂直傳播或幼年期感染B肝,由於幼年期身體免疫功能尚未發育健全,B肝病毒會繼續在肝內複製,可見HBV-DNA陽性,病毒載量較高。多數長期慢性攜帶狀態下,都屬於這種。但是,中年後由於免疫系統發育健全,清除肝內B肝病毒過程中,肝細胞損害也會加重,這時就應該考慮抗病毒治療。

所以,我們不能以大三陽、小三陽去判斷是否需要抗病毒。對中年後有症狀的慢性攜帶者,小番健康建議,應考慮肝穿刺,特別對於病程拖的比較長的人,肝穿可以及時發現肝組織炎症或肝纖維化。如果發現有這種情況,即便轉氨酶在正常範圍,病毒量高且有肝穿病理,都應該抗病毒治療。返回搜狐,查看更多

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