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用藥需謹慎 這10類藥物易致藥物性肝炎

俗話說「是葯三分毒」,每一種藥物都有它的作用於副作用,藥物性肝炎是指使用不同的藥物導致肝臟出現損傷的肝病,很多藥物都有可能會引起藥物性肝炎,所以患者要小心這10類易致藥物性肝炎的藥物。

哪些藥物會引起藥物性肝損傷

1、中草藥部分

雷公藤多甙、血脂康、小金丸、追風透骨丸、復方青黛丸、脈絡寧、鱉甲煎丸、六味安消、壯骨關節丸、消核丸、松齡血脈康、西黃丸、桃紅清血丸、正天丸、大黃蟄蟲丸、龍膽瀉肝丸、雙黃連口服液、生精膠囊、骨疏康、九郡連翹敗毒丸、銀屑敵、癃閉舒、降脂片、仙靈骨葆、胃痛定、珍寶丸、痔血膠囊、通栓靈1號、降壓寶、鹿茸紅參膠囊、4號蜜丸、跌打止痛類中成藥、含土茯苓湯劑、含何首烏湯劑、含藏紅花湯劑、含全蠍湯劑、含僵蠶湯劑、含白附子湯劑、795和792號湯劑、土三七、溪黃草等。

2、抗微生物藥物

利福平、阿奇黴素、異煙肼、卡拉黴素、左氧氟沙星、氟康唑、伊曲康唑、頭孢他啶、阿昔洛韋、阿莫西林、頭孢呋辛、頭孢曲松、更昔洛韋、替卡西林/克拉維酸、頭孢羥氨苄、頭孢唑啉、頭孢克洛、頭孢呱酮、亞胺培南+西司他丁鈉、紅霉素、羅紅霉素、慶大黴素、米諾環素、去甲萬古黴素、吡呱酸、環丙沙星、呋喃妥因、甲硝唑、替硝唑、丙硫異煙胺、帕司煙肼、伏立康唑、利巴韋林等

3、激素、抗甲狀腺及降糖藥物

潑尼松、甲潑尼龍、妊馬雌酮、孕三烯酮、甲硫咪唑、丙硫氧嘧啶、格列喹酮、二甲酸胍、格列吡嗪等

4、循環系統用藥

辛伐他汀、阿托伐他汀鈣、非諾貝特、吉非貝齊、氟伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀、阿昔莫司、藻酸雙脂鈉、氟桂利嗪、胺碘酮、硝酸異山梨醇、吲達帕胺、復方利血平氨苯蝶啶、1、6-二磷酸果糖等

5、調節機體免疫功能藥物

環孢素、嗎替麥考酚酯、他克莫司、西羅莫司、硫唑嘌呤、來氟米特、干擾素等

6、抗腫瘤葯

環磷醯胺、甲氨蝶呤、吡柔比星、阿柔比星、紫杉醇、門冬醯胺酶、索拉非尼、多西他賽、長春地辛、長春瑞濱、阿糖胞苷、氟脲嘧啶、氟達拉濱、奧沙利鉑、舒尼替尼、阿那曲唑、托瑞米芬、曲妥珠單抗、亞砷酸等

7、消化系統用藥

西咪替丁、美沙拉嗪等

8、神經系統用藥

對乙醯氨基酚、別嘌醇、布洛芬、卡馬西平、阿司匹林、安乃近、雙氨芬酸、洛索洛芬、美洛昔康、尼美舒利、去痛片、復方氨酚烷胺片(含對乙醯胺酸)、氨咖黃敏膠囊、(含對乙醯氨基酚)、苯溴馬隆、地西泮、米氮平、氯美扎酮等。

9、血液系統用藥

低分子肝素、噻氯匹定、尿激酶、蚓激酶

10、其他

坦洛新、依達拉奉、異維A酸、阿法骨化醇、阿苯達唑等。

如何預防藥物性肝損傷

1、醫生和患者都應熟悉所用藥物的性能和不良反應,盡量少用或不用肝毒性藥物;

2、對原有藥物過敏史及肝、腎疾病的患者,用藥更要謹慎,盡量少用藥;

3、新藥物使用時,一定要定期檢查肝功能,監測各項不良反應發生情況;聯合用藥時,需考慮到藥物的相互作用,避免肝損害疊加。

此外,一些藥物引起的肝損傷是一過性的,可逆的,即停葯後就可緩解,但是當生病時也不能亂吃藥,患者用藥需要在醫生的指導下服用,謹慎用藥。


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