深圳一確診病例為何11次核酸檢測陰性？專家解讀

（健康時報記者 任璿）6月6日，深圳市龍崗區新報告1例新冠肺炎確診病例。據深圳衛健委消息，該病例為羅某，男，45歲，系密切接觸者。5月21日至6月1日隔離觀察期間，11次核酸檢測結果均為陰性。6月5日核酸檢測初篩陽性，6月6日市疾控中心覆核陽性。

健康時報記者注意到，羅某12天內經歷了11次檢測均為陰性。“該病例做了多次核酸，我覺得體現了一種科學嚴謹。對於密接病人非常懷疑，反覆去做檢測，沒有把疑似病例放過，說明我們對疾病的管控還是非常科學、準確的，也是有經驗的。”複旦大學附屬中山醫院檢驗科原主任潘柏申教授告訴記者。

潘柏申教授說，絕大多數情況下，一般是14天，最多21天，如果核酸檢測一直陰性，那麽基本就可以停了。而記者注意到，根據深圳衛健委公布信息，羅某是隔離17天后才被確診的，從時間上來看在潘教授提到的21天檢測周期內。

一般來說，新冠病毒96小時左右即可在人呼吸道上皮細胞內被發現，可以通過咽拭子采集標本進行新冠病毒核酸檢測。那麽為什麽前面11次的核酸檢測結果都是陰性？是病毒更狡猾了嗎？

潘柏申解釋，普遍來說，開始多次檢測陰性而最後出現陽性的情況，最常見可能與采樣有關。我們現在檢測主要是鼻咽部或者口咽部，目前采樣的絕大部分採用的是口咽部。那麽，第一就是與采樣部位有關；第二與采樣技術和成熟、規範的采樣操作有關；第三還有一個病毒複製部位的問題，采樣操作很規範，沒有采到病毒複製部位，也會影響到檢測結果。當然，從絕大部分病例來看，鼻咽部、口咽部病毒相對來說比較多，能夠準確被采集到。

健康時報記者注意到，除了羅某外，廣東本土首例確診病例郭某的丈夫陸某，也是篩查了3次核酸才出現陽性。此外，1月4日大連新冠疫情新聞發布會也提到，有新冠肺炎確診病例做了11次核酸檢測最終才檢測出陽性，有的地區檢測6輪還有陽性病例出現。

潘柏申表示，“個別病人可能時間很長，既往國內外都有報導，有的病人可能二十幾天才出現感染。個例和普遍規律，有時候可能會是不一樣的，也不能對立著看。”

廣州醫科大學附屬市八醫院感染病中心首席專家蔡衛平在6月4日接受羊城晚報採訪時談到，“像高風險地區，估計核酸大排查要做三輪以上。發現一例感染者就保護了好多人，因此大排查也是及時有效地控制疫情的辦法”。他預計，如果幾輪核酸排查，持續14天無新增病例，高中風險區域則可以依據疫情風險評估結果動態調整、降級、解除。