同濟大學化學系博士
500強企業護膚護發配方師
溫悠的配方師小姐姐
作為一個當代焦慮青年，最基本的官方標配是什麽？不是長髮及腰還找不到對象，也不是博士讀了六七年還沒畢業。而是——
禿頭
現代生活實在太快，發際線已經趕不上我們前進的腳步（提前去養老？）
最是那一溫柔的摸頭殺
沒有在深夜加過班、趕過稿、背過書、帶過娃的人，不足以談脫發。熬夜久了，是真的連頭髮都會嫌棄自己的。這脫發問題，大概已經超越了頭屑、趕上了乾枯、跨越了年齡和性別，成為廣大中青年小仙女們的頭號顏值殺手，畢竟再美的臉也經不起禿頭的顏值暴擊。
女生們脫發越來越多，到底該怎麽辦？別急，我們先來把脫發的前因後果全都講清楚吧。
脫發測試
頭髮的生長周期分為生長期（anagen phase），退行期（catagen phase）和休止期（telogen）。從退行期開始，毛髮停止了生長。但這個階段它還呆在腦袋上，熬到了休止期，毛乾就脫離毛囊逐漸脫落。脫落以後，毛髮還會再次進入生長期。
在正常生長周期裡，掉發和新生發會同時進行。處於休止期尚未脫落的頭髮，在梳理時，受力會促進脫落。頭髮，就是這樣掉落的。
掉發的模樣都是相似的，可禿頭的腦袋則各有各的特點。有的人沒有禿卻以為自己禿了，有的人禿了以為自己...還沒那麽禿，所以，還需要判斷自己到底是掉發還是脫發。
l 數頭髮
判斷是脫發還是掉發，先低頭數數落發。每個人大約有10萬根頭髮。每天能夠長0.3-0.4mm/day，每天正常掉發30-100根。或者看看枕頭，梳子和浴室的掉發數量，如果遠高於平時的掉發現象，且有了明顯的發跡線後移，以及頭髮出現稀疏現象，就需要注意了。
l 拉頭髮
通過臨床判斷是否脫發的測試方法也有很多。最為常用和方便的就是拉發測試：（測試前一天不要洗頭髮）用拇指、食指以中等力度捏起一束約50～60 根頭髮，沿頭髮縱軸緩緩地向外拉。
注意拉頭髮的力道要輕，對待頭髮要像初戀一樣溫柔。如果多於10%的頭髮（5、6根以上）被拉出，即為拉發試驗陽性，表示有活動性脫發。
脫發的原因和解決方法
脫發原因極為複雜，涉及到遺傳、免疫、內分泌、感染、代謝、營養狀況和環境因素。解決脫發問題也要對症下藥。
l 病理性原因
除去一些拔毛癖（需心理治療）之外，還有先天脫發、手術/皮膚問題、內分泌失衡、斑禿和病理性脫發（一部分甲狀腺功能減退者常伴有脫毛症，脫發部位頭頂和枕部最明顯。經甲狀腺素治療可以恢復正常）等等，這些都需要尋求醫生及時治療。
l牽扯性脫發
我們平時比較熟悉的有牽扯性脫發，比如用力梳理頭髮、梳高馬尾，就容易損傷髮根，增加掉發的可能。所以，披頭散發又挺好看，對頭髮也很好，何樂而不為呢？
l雄激素源性脫發
不僅男生會被雄激素脫發搞成地中海，其實女生也有雄激素源性脫發。要是萬一不幸中槍了，記得去醫院尋求醫生的幫助。美國食品藥品管理局FDA於1996年批準米諾地爾（普強公司）用於治療斑禿和雄激素性脫發。國內的學者統計了4次試驗共606例患者，統計結果表明米諾地爾能促進生發*。
但藥物的效果因人而異，並非所有人都能用米諾地爾長出一頭茂密的新發。同時，米諾地爾也是有副作用的風險，例如接觸性皮炎，面部多毛症等。藥物是一把雙刃劍，對於它們，我們不能只看到好處或壞處，也不能簡簡單單去去妖魔化它，利用它的是人們自己，怎麽選擇還在於人們的自我意志。
l產後脫發
懷孕期間，孕媽媽會因為腦垂體和高水準雌激素的干擾，一些正常情況下本來要脫落的頭髮卻沒有脫落。等到卸貨生完寶寶以後，已經超長時間待機的頭髮就開始脫落了。因為脫發量比較大，看起來就有點讓人擔心。不過產後脫發不是個別現象，大約有45%的產婦都會出現，所以你並不孤單。
如果出現產後脫發，先不要著急，產後7個月左右就會恢復正常。所以，在買假發之前，先關注一下額頭上的新生毛髮。之前的我生完寶寶以後，當看到新長出來的頭髮時，我雖然知道會長出來，內心還是挺激動的，出去大吃了一頓，名正言順的說給頭髮加營養。
l營養缺乏
節食、絕食等不健康的減肥習慣會導致脫發，這不是唬人的。我們身體上上下下裡裡外外想要運作起來，營養肯定要跟上，頭髮也不例外。否則沒了營養，我們不僅面黃肌瘦，頭髮也得棄我們而去。所以，為了頭髮的營養，少女們吃起來吧～
l頭皮屏障受損/刺激
有的時候更換洗發產品，燙染發之後，會出現落發量增加的情況。溫和的洗護發產品，比如非硫酸鹽表面活性劑的洗發水或氨基酸表活的洗發水，可以降低由表活體系帶來對頭皮的刺激。如：科顏氏氨基椰香洗發啫喱。Livingproof豐盈蓬松洗發水。
發梢受損發可以使用添加調理成分的護理產品（瓜爾膠，聚季銨鹽10），發絲更順滑，可以減少梳理造成的脫發。如清揚無矽油護發素。
脫發的問題，除了對症下藥之外，平時在護理頭髮的時候，還需要注意到哪些？
防脫發精華液
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日常洗發護發產品，可以通過溫和清潔，來達到維護屏障的目的。配方裡的調理成分會順滑發絲，減少拉扯造成的脫發，添加聚合物會使頭髮看起來更蓬松。即使添加功效成分，大多都是洗去了，能夠沉積在頭皮的很少。這些日常的護理產品能在一定程度上做到對頭髮的基礎養護。
而真正有能減少落發，就需要前文提到的藥物和添加功效成分的免洗精華類產品。
防脫精華液配方設計理念，有的通過促進血液循環（咖啡因）保護頭皮健康，有的抑製皮脂或分泌（VB6），有的修護皮膚屏障（積雪草等植物提取物），有的抗炎（紅沒藥醇），有的通過去屑成分（ZPTO/水楊酸），有的促進毛髮生長（多肽類）。
還有有些大品牌會擁有專利成分。比如歐萊雅集團的防脫發專利技術Aminexil亞美尼斯因子（2，4- diaminopyimidine 3-N-oxide）
說到歐萊雅的專利成分玻色因，大家可能都耳熟能詳。但是對Aminexil就有些陌生了。其實早在1992年，歐家就已經申請了這個成分專利，專利中提到Aminexil可以達到降低脫發和刺激頭髮生長的作用。2006年的另一篇專利WO 2006/097359，講到了把其應用到護發和睫毛護理產品，可以誘導/刺激頭髮和睫毛角蛋白纖維，減少落發。專利中還分享了簡單的配方，添加量在0.5%就可能起到降低脫發的作用。
目前，這成分已經在應用到歐家的卡詩防脫發精華奇跡紅安瓶裡。配方表除了溶劑外，第三個就是diaminopyimidine oxide（亞美尼斯因子）。羥基積雪草甙（MADECASSOSIDE）的添加讓配方增色不少，羥基積雪草甙的原料供應商Seppic做過很多測試。對屏障受損肌膚，積雪草可以達到舒緩，抗紅斑，止癢，改善脫屑等作用。此外，配方內還加入了最近非常火的成分辣木籽，也可以有效的改善頭皮屏障。
所以，卡詩奇跡紅安瓶配方的巧妙之處這裡就體現出來了，一方面它強調修護頭皮屏障，給毛髮生長提供更好的“環境”；另一個方面，又利用到專利成分減少落發，增加頭髮密度。算得上是技術派防脫精華類代表。
植發
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如果頭髮到了用藥都沒有效果，或急需有美發需求的時候，也可以考慮考慮終極手段之一的植發。前幾天還有小夥伴在後台留言問植發的事兒，所以這裡就好好聊一聊它。
很多人都聽過植發，但說起它來就一頭霧水了。其實毛髮的移植很簡單，就是哪裡禿了補哪裡，怎麽補呢，從別的地方挪過來就是了。
移植毛髮的時候，一般會用手術刀在枕部切下一長條梭形的頭皮。就像這個樣子：
這塊切下來的頭皮不是一整塊直接移植過去的，而是要切成小片小片的，然後再切成移植物，裡面有獨立的獨立的皮脂腺、立毛肌、毛周神經叢。
接著再把毛髮移植物植入到想移植的切口裡面，就大概完成了一次毛髮種植。
當然，我們也可以把它想象成何炅種水稻（類似於頭皮種毛髮）。不過種的毛髮小得多罷了。總之，植發原理相同，但現在植發操作技術，體驗和效果也有了很大進步。
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其實這種植發手段，是拆東牆補西牆的典型代表，都是一個腦袋上的毛髮，只不過是把毛髮多的地方挪到了毛少的地方，沒有增加毛髮數量。
所以，現在已經有更先進的植發技術，讓我非常期待的是Hair Clone的技術，跟拆東牆補西牆不同，Hair Clone採用的是存錢投保的方法。
什麽叫做存錢投保？也就是說，在我們的腦袋上還有頭髮的時候，它會采集毛囊部門，然後-150C冷凍存放。等到我們需要毛髮移植的時候，再取出來注射到頭皮，激活毛囊長出新的毛髮。而且不受毛囊數量的限制！！是不是很神奇，是不是很amazing！！！ Sweetie會繼續跟進這項技術，期待技術可以盡快商業化，面向消費者。
最後，希望大家都能鬢似烏雲發委地。
參考文獻
1 WO 2006/097359 A1
2 N Engl J Med 2007;357:1620-30
3 Clinics in Dermatology (2010) 28, 412–419
5 China J Lepr Skin Dis. May 2007.Vol.23.No.5
PresentedBy
作 者Sweet Sweetie
編 輯白鯨 星宇
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