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有的患者雖然檢查出了EGFR突變,但醫生看了基因檢測報告後,卻說他並不能用吉非替尼、厄洛替尼等常見的靶向藥物,治療方案還需要進一步考慮。
有突變的患者為什麼不能用常見的靶向藥物?
以EGFR為例,EGFR突變主要包括4種類型:外顯子19缺失突變、外顯子21點突變、外顯子18點突變和外顯子20插入突變。
外顯子作為真核生物基因的一部分,是最後出現在成熟RNA中的基因序列,又稱表達序列。
肺癌EGFR突變中最常見的有肺癌19缺失突變(Del19)和肺癌EGFR突變21(L858R),也更敏感。
而針對這兩個突變位點,可以使用現階段大家所熟知的靶向藥物,如吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、奧希替尼等等。
如果基因檢測後,出現的突變並不是這幾種,而是並不常見的,就算用了,可能也不會有太好的效果。
那麼,出現了罕見突變,例如L861Q、G719X、S768I等,想要嘗試EGFR靶向藥物,但又擔心花了錢效果卻不好,是否還有更好的解決辦法?
這種進退兩難的情況下,不如嘗試一下臨床試驗。
現階段有專門針對EGFR罕見突變的臨床試驗,試驗藥物同樣也是EGFR-TKI。
如果能夠成功參與臨床試驗,既能夠嘗試靶向藥物,又因為免治療費,不用擔心白花錢,同時說不定效果還會不錯。
如此一來,參與臨床試驗是不是一舉兩得?
請有需要的病友們仔細考慮,報名參與!
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