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卡博替尼治療肝癌控制率達到66%

卡博替尼(Cabozantinib,Cometriq,Cabozanib)是由美國Exelixis 生物製藥公司研發的新型分子靶向藥物。卡博替尼抑製RET、肝細胞生長因子受體(MET)、血管內皮生成因子受體1(VEGFR-1)、VEGFR-2、VEGFR-3、乾細胞生長因子受體(KIT)、酪氨酸激酶受體(TRKB)、FMS 樣酪氨酸激酶3(FLT-3)、AXL及上皮生長因子樣域酪氨酸激酶2(TIE-2)的酪氨酸激酶活性。

2012年11月29日美國食品藥物管理局(FDA)批準卡博替尼用於不可手術切除的惡性局部晚期或轉移性甲狀腺髓樣癌的治療。2018年,FDA批準卡博替尼用於晚期肝癌的二線治療。

本次批準基於一項臨床實驗,試驗招募41位肝癌患者使用卡博替尼進行治療,劑量每天100mg;三個月之後,評估效果,穩定的患者繼續進行隨機臨床,分別接受安慰劑或者卡博替尼進行治療。

研究結果,在此項肝癌的試驗中,卡博替尼針對肝癌的有效率5%,控制率66%。41位患者中有5位患者腫瘤明顯縮小,有效率5%;但是,有25位患者,腫瘤穩定不進展,所以控制率高達66%。另外,78%的患者腫瘤都有縮小,35%的患者甲胎蛋白(AFP)指標都有下降。

卡博替尼推薦劑量是每天60 mg,不要與食物一起服用。指導患者服用卡博替尼前和至少1小時後或至少2小時不要進食。另外,卡博替尼治療期間不要攝取食物(如柚子、柚子汁)或營養補充物已知抑製細胞色素P450。

卡博替尼對多種晚期癌症具有較高的疾病控制率。卡博替尼尚在臨床試驗的適應症包括:肝癌、軟組織肉瘤、非小細胞肺癌、攝護腺癌、乳腺癌、卵巢癌、腸癌等。

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